Se realizó un metanálisis que incluyó datos de pacientes y participación de investigadores españoles cuyo objetivo fue evaluar las asociaciones de los antecedentes de hipertensión, el uso de antihipertensivos y la presión arterial medida inicial en la edad adulta mayor (>60 años) con la demencia y los factores moderadores de edad, sexo y grupo racial. Los resultados informaron que:[1]
El uso de antihipertensivos se asoció con un menor riesgo de demencia en comparación con personas con hipertensión no tratada en todas las edades en la edad adulta.
Las personas con hipertensión tratada no presentaron un mayor riesgo de demencia, en comparación con los controles sanos.
¿Por qué es importante este estudio?
La hipertensión es un factor de riesgo de demencia, que en la mediana edad se asocia con aproximadamente 60% más de riesgo de demencia por todas las causas y aproximadamente 25% más de riesgo de demencia tipo Alzheimer. Sin embargo, en la edad adulta mayor esta asociación no se había observado de manera consistente.
Metodología
Se incluyeron participantes de estudios longitudinales poblacionales sobre el envejecimiento del grupo de Cohort Studies of Memory in an International Consortium (COSMIC) de edades entre 60 y 110 años sin demencia al inicio del estudio y residentes en 15 países diferentes.
Se dividió a los participantes según su diagnóstico previo de hipertensión y el uso inicial de antihipertensivos en: controles sanos, hipertensión tratada e hipertensión no tratada.
Resultados principales
En el estudio participaron 34.519 individuos mayores de 60 años, con una edad media de 72,5 años al inicio.
Los pacientes con hipertensión no tratados tuvieron 42% más de riesgo de desarrollar demencia, en comparación con los individuos sanos; y 26% más de riesgo, en comparación con aquellos tratados con antihipertensivos.
Si bien la exposición a la hipertensión fue mayor en las poblaciones negras, su asociación con el riesgo de demencia no fue significativamente diferente.
Conclusiones
En este metanálisis que incluye datos de participantes individuales de 34.519 adultos mayores que viven en la comunidad en 17 estudios, la hipertensión no tratada se asoció con un mayor riesgo de demencia en comparación con la hipertensión tratada, y esta asociación no se modificó por la edad. Los participantes con hipertensión tratada no tuvieron mayor riesgo de demencia en comparación con los controles sanos, y la presión arterial inicial no moderó la reducción del riesgo de demencia en los participantes con hipertensión tratada.
Los hallazgos indican que la terapia antihipertensiva continua durante toda la edad adulta mayor es una parte importante de la prevención de la demencia.
Este contenido fue originalmente publicado en Univadis España, parte de la Red Profesional de Medscape.
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CRÉDITOS
Imagen principal: Jovanmandic/Dreamstime
Medscape © 2023
Citar este artículo: El tratamiento de la hipertensión puede reducir el riesgo de demencia en pacientes mayores de 60 años - Medscape - 7 de nov de 2023.
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