A través de un estudio transversal y analítico investigadores mexicanos identificaron que:[1]
La prueba de caminata de 6 minutos es segura de realizar en población con sobrepeso y obesidad.
¿Por qué es importante este estudio?
La prueba de caminata de 6 minutos permite evaluar en forma objetiva la capacidad para caminar. Es fácil, segura y de bajo costo y posibilita conocer la capacidad funcional de un individuo, medir la respuesta a diversas intervenciones médico-quirúrgicas y hacer predicciones relacionadas con la morbilidad y mortalidad de pacientes.
En trabajos realizados con la prueba de caminata de 6 minutos se ha informado de la limitación para caminar en poblaciones con obesidad mórbida (índice de masa corporal [IMC] >40 kg/m2) sin embargo, se desconoce el comportamiento de las variables relacionadas con dicha prueba en individuos con diferentes grados de índice de masa corporal, desde normal hasta incrementos que categorizan a la obesidad mórbida.
Este estudio es importante porque describe el comportamiento de personas con diferentes índices de masa corporal en la prueba de caminata de 6 minutos como estrategia para construir la historia natural del deterioro de la capacidad funcional en sujetos que incrementan su índice de masa corporal.
Metodología
Se consideraron hombres y mujeres con edades entre 18 y 60 años que acudieron de forma consecutiva al Servicio de Laboratorio de una unidad médica de alta especialidad de la Ciudad de México.
Los participantes se integraron en cuatro grupos de acuerdo al índice de masa corporal calculado: normal (18,5 a 24,9 kg/m2), sobrepeso (25 a 29,9 kg/m2), obesidad (30 a 39,9 kg/m2) y obesidad mórbida (>40 kg/m2). Además los participantes fueron agrupados de acuerdo al sexo (femenino y masculino).
Se determinaron peso y altura y se obtuvieron mediciones de saturación parcial de oxígeno, frecuencia cardiaca y presión arterial sistémica.
Para llevar a cabo la prueba de caminata de 6 minutos cada participante recibió instrucciones precisas. Durante la intervención se registraron tanto valores basales como variables finales y los posibles efectos secundarios fueron considerados. Con base al grado de disnea y la limitación para caminar los participantes se categorizaron de acuerdo a la escala de Borg.
Las diferencias de índice de masa corporal entre grupos se analizaron mediante ANOVA de 1 vía mientras que la diferencia entre sexos fue evaluada mediante la prueba de T. Las variables de la prueba de caminata de 6 minutos fueron analizadas mediante correlación de Pearson.
Resultados principales
En el estudio se incluyeron 480 participantes: 240 hombres y 240 mujeres. De acuerdo con el índice de masa corporal se incluyeron 120 participantes por grupo y 60 de cada sexo.
Los metros caminados disminuyen conforme incrementa el índice de masa corporal. La correlación entre índice de masa corporal y metros caminados fue estadísticamente significativa (r = -0,446, p < 0,0001).
Los hombres caminan más metros que las mujeres. Esta diferencia está correlacionada con índice de masa corporal, peso, talla y superficie corporal. Considerando a toda la muestra de participantes, la tendencia de los metros caminados es hacia la disminución (p <0,05). En particular, al analizar por grupo de sexo y para todas las categorías de índice de masa corporal evaluadas, el sexo femenino exhibe una menor cantidad de metros caminados respecto al sexo masculino (p < 0,05).
De acuerdo con los autores los hallazgos realizados solo aplican al uso de la prueba de caminata de 6 minutos en el contexto de obesidad y no los que se podrían obtener en la prueba de función pulmonar en ejercicio. Además el uso del oxímetro de pulso para estimar la frecuencia cardiaca podría ser limitado.
Por otra parte, debido a que el incremento en altitud puede limitar la capacidad para realizar ejercicio, este factor debe ser considerado para establecer las categorías en estudios llevados a cabo en regiones diferentes a la evaluada por los autores.
Enfoque clínico
La prueba de caminata de 6 minutos es segura de realizar en población con sobrepeso y obesidad y podría ser de utilidad para monitorear variables relacionadas con la misma, posterior a intervenciones para tratamiento de sujetos con obesidad.
Los autores han declarado no tener ningún conflicto de interés económico pertinente.
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CRÉDITOS
Imagen principal: Dotshock/Dreamstime
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Citar este artículo: Prueba de caminata de 6 minutos para evaluar la capacidad funcional en distintos grados de índice de masa corporal - Medscape - 30 de agosto de 2023.
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