Uso de estatinas en un hombre con gota al que un médico suplente prescribió celecoxib

Nota de la editora:

La serie de Casos Clínicos presenta enfermedades difíciles de diagnosticar, algunas de las cuales la mayoría de los médicos verá con poca frecuencia, pero que es importante reconocer con precisión. También se presentan casos de interés para los clínicos con datos clave para identificar en la exploración física y abordaje diagnóstico. Ponga a prueba sus habilidades diagnósticas y terapéuticas con este caso clínico y las preguntas correspondientes. Si tiene algún caso clínico que le gustaría proponer para esta sección, por favor póngase en contacto con nosotros.

Historia clínica

Paciente masculino de 60 años acude a un reumatólogo para que le inicie un tratamiento adecuado para su gota tofácea crónica diagnosticada previamente con brotes intermitentes. Había esperado 9 meses para la cita con el reumatólogo.

Sus síntomas se limitan a tofos y dolor articular mínimo relacionado predominantemente con artrosis de rodilla. Padece arteriopatía coronaria, hipertensión, hiperlipidemia, hipotiroidismo, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y antecedentes de úlcera gástrica. Se le había diagnosticado una nefropatía crónica a causa de un nivel anormal de creatinina.

Actualmente se encuentra en tratamiento con: colchicina (0,6 mg/día), alopurinol (200 mg/día) y paracetamol para la gota; amlodipino, nebivolol y metoprolol para la hipertensión; ácido acetilsalicílico (81 mg/día, que tiene un efecto de elevación del ácido úrico sérico) y clopidogrel para la arteriopatía coronaria; levotiroxina para el hipotiroidismo; y pantoprazol para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. El paciente refiere apegarse sistemáticamente al tratamiento farmacológico prescrito. No consume tabaco ni drogas y bebe menos de una copa a la semana. Desempeña un trabajo administrativo.

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Citar este artículo: Uso de estatinas en un hombre con gota al que un médico suplente prescribió celecoxib - Medscape - 20 de marzo de 2023.