Los pacientes con deficiencia de folato pueden tener glositis y referir dolor de lengua o deglución dolorosa. La lengua puede aparecer hinchada, carnosa, roja o brillante, generalmente en los bordes y las puntas inicialmente. También puede observarse una queilitis angular. Estas lesiones orales suelen aparecer en el momento en que el agotamiento de folato es tan grave que causa anemia megaloblástica, aunque las lesiones pueden aparecer antes de la anemia.
Los pacientes pueden presentar signos y síntomas digestivos, como náusea, vómito, dolor abdominal y diarrea, especialmente después de las comidas. La anorexia también es común y en combinación con los síntomas anteriores puede llevar a una notable pérdida de peso. Sin embargo, hay que tener en cuenta que un trastorno de malabsorción subyacente podría ser la causa de estos síntomas, así como la carencia de folato. La carencia de folato en sí misma puede no ser la causante.
Los cuadros sintomáticos neuropsiquiátricos pueden ser deterioro cognitivo, demencia o depresión. Estas manifestaciones se superponen a las de la deficiencia de vitamina B12.
Las uñas quebradizas pueden ser un signo de deficiencia de vitamina C o escorbuto. La carencia de vitamina D es muy común en mujeres con síndrome de ovario poliquístico y se asocia a muchos de sus síntomas, incluido el hirsutismo. La carencia de vitamina B12 se ha asociado a sudoración nocturna, pero la carencia de vitamina B9 no se ha asociado a anhidrosis.[3]
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Citar este artículo: Mini-examen clínico: Vitamina B9 (folato) - Medscape - 6 de enero de 2023.
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