Mini-examen clínico: ¿Cuánto sabe sobre meningitis aséptica?

Dra. Zaira Medina López

Conflictos de interés

16 de noviembre de 2022

El reconocimiento de la causa de meningitis es esencial, de tal forma, un tratamiento empírico debe iniciarse lo antes posible.[1] Por tanto, la mayoría de los pacientes con meningitis aséptica recibe de forma inicial antibióticos empíricos mientras se reportan los resultados de la punción lumbar. Si los cultivos y la cuenta celular del líquido cefalorraquídeo son compatibles con meningitis aséptica, los antibióticos pueden suspenderse y el tratamiento de la meningitis aséptica de posible etiología viral (no herpética) se enfoca en terapia de soporte (sintomática). La mayoría de los pacientes con meningitis aséptica recibirá corticoesteroides como parte del esquema concomitante con antibióticos ante la sospecha inicial de meningitis bacteriana.

Es conveniente considerar que el diagnóstico de meningitis aséptica se establezca una vez que se hayan realizado los estudios necesarios para descartar patógenos atípicos de acuerdo con factores de riesgo, estado de inmunidad del paciente y evolución clínica, incluyendo micobacterias, hongos y espiroquetas.

Para más información sobre el abordaje diagnóstico del paciente con en sospecha de meningitis aséptica, lea aquí.

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