¿Cuál es el papel de psilocibina en depresión?

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Hola a todos. Soy el Dr. José Javier Mendoza Velásquez, especialista en psiquiatría. Esta es una cápsula para Medscape en español en la que hablaremos sobre los usos más comunes de psilocibina.

Los efectos psicodélicos de algunas plantas y hongos han sido conocidos y explotados deliberadamente por los humanos durante miles de años. Los hongos, particularmente las setas, son la principal fuente de psicodélicos naturales. El extracto de hongos, psilocibina, se ha utilizado históricamente como agente psicodélico para ceremonias religiosas y espirituales y como opción terapéutica para afecciones neuropsiquiátricas.

El uso psicodélico se asoció en gran medida con el movimiento de contracultura hippie, que a su vez resultó en una estigmatización negativa creciente y aún persistente, para los psicodélicos.

Como resultado, en 1970 el Gobierno de Estados Unidos reclasificó los psicodélicos como Drogas de la Lista 1, lo que finalmente puso fin a la investigación científica sobre psicodélicos. Esta prohibición de la investigación de drogas psicodélicas retrasó significativamente los avances en el conocimiento médico sobre los usos terapéuticos de agentes como psilocibina.

En el año 2004 la Universidad de California, en Los Ángeles, Estados Unidos, exploró el potencial del tratamiento con psilocibina en pacientes con cáncer en etapa avanzada, hecho que reavivó el interés en la investigación sobre esta droga, anunciando una nueva era en la exploración de la terapia psicodélica.

Desde entonces se han logrado avances significativos en la caracterización de las propiedades químicas de psilocibina, así como en sus usos terapéuticos. Esta revisión explorará el potencial de psilocibina en el tratamiento de afecciones relacionadas con la neuropsiquiatría, examinando los avances recientes y la investigación actual.

Las terapias asistidas por psicodélicos pueden brindar oportunidades nuevas y significativas a los problemas actuales en el tratamiento convencional de los trastornos psiquiátricos. El tratamiento asistido por psilocibina puede ser factible, eficaz, toxicológicamente seguro, fisiológicamente bien tolerado y puede tener un enorme potencial en la medicina psiquiátrica, como lo demuestran décadas de múltiples estudios clínicos y miles de años de informes anecdóticos

Sin embargo, existen limitaciones que deben superarse antes de que se convierta en una parte establecida del tratamiento psiquiátrico. Estas limitaciones incluyen la historia global altamente sensacionalista y la persistente estigmatización negativa de las drogas psicodélicas, los desafíos con las regulaciones y la financiación para estudios clínicos psicodélicos, las prácticas diagnósticas y terapéuticas estandarizadas, el estudio de las experiencias místicas esenciales para el resultado de la terapia con psilocibina, la falta de estudios aleatorizados doble enmascarados más amplios y suficientes, y los estudios clínicos para evaluar la seguridad, la farmacología y las relaciones dosis-respuesta para cada trastorno del estado de ánimo y de ansiedad.

El futuro de los neurofármacos basados en psilocibina también puede implicar la investigación y el desarrollo general de estos, individualizados para satisfacer las necesidades específicas de un paciente determinado, la terapia combinada de psilocibina con otros fármacos (como cannabis/cannabidiol), la psicoterapia convencional y los análogos no psicoactivos de la droga.

También sería interesante estudiar los efectos sinérgicos de esta droga en combinación con otras que alteran y no alteran la mente en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad.

Otra área de estudio interesante es la investigación de la posible potenciación del efecto químico de psilocibina por parte de los rituales que a menudo acompañan a las sesiones dirigidas por chamanes, aunque esto podría verse científicamente como una variable de confusión.

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Citar este artículo: ¿Cuál es el papel de psilocibina en depresión? - Medscape - 28 de sep de 2022.