Insomnio contando canguros

Cascada de prescripción

Las fases del sueño son:

1. Transición entre estar despierto y estar dormido. Esta fase ocupa el 10% del sueño.

2. Sueño ligero: el electroencefalograma (EEG) muestra ondas theta. Esta fase ocupa el 50% del sueño.

3. Sueño delta: el electroencefalograma muestra ondas amplias y lentas. Esta fase ocupa el 20% del sueño.

4. Fase de movimientos oculares rápidos (MOR). Es en esta fase que soñamos por lo que hay gran actividad cerebral (similar a la vigila). Esta fase ocupa el 20% del sueño.

Abordaje del paciente

La entrevista del paciente con insomnio debe incluir su historia clínica, incluyendo antecedentes de problemas del sueño en familiares, antecedentes de enfermedades psiquiátricas, los medicamentos que toma actualmente, sobre todo aquellos que usa para dormir, ya sean prescritos o automedicados. Otros datos clave son el consumo de sustancias adictivas.

Por supuesto una descripción de su insomnio es vital, principalmente el tiempo de evolución, si su problema es para conciliar el sueño, mantenerlo o despertarse antes de lo deseado. Finalmente, el patrón de sueño es también indispensable, por ejemplo, su hora de dormir, el tiempo que tarda en conciliar el sueño, el número de veces que se despierta en la noche, si toma siestas durante el día y como califica la calidad de su sueño.

Los diagnósticos diferenciales para una dificultad para conciliar el sueño son ansiedad, trastorno del ciclo circadiano de fase retrasada, síndrome de piernas inquietas. Los diferenciales de un insomnio de mantenimiento son ansiedad y apnea obstructiva del sueño. Para el insomnio terminal tenemos depresión y trastorno del ciclo circadiano de fase avanzada.

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Citar este artículo: Insomnio contando canguros - Medscape - 9 de sep de 2022.