¡Alerta! Viruela símica

Presentación clínica

Esta infección tiene un pródromo de aproximadamente siete días, en los que se pueden presentar fiebre y ataque al estado general. Posteriormente aparece un exantema máculopapular que evoluciona a vesículas y luego a pústulas que pueden ser umbilicadas, bien circunscritas y con un borde activo (figuras 1-2). El estadio final del exantema es la aparición de costras. Otro dato característico de esta infección es la presencia de adenopatías, que ocurre a la par de las manifestaciones cutáneas (figura 3).

Figura 1. Exantema maculopapular en palmas y plantas. Cortesía: Kevin Kwong

Figura 2. Dermatosis diseminada a extremidades, palmas y plantas constituida por múltiples pápulas eritematosas, algunas presentan costra eritematosa en su superficie y otras huellas de rascado. Cortesía: Dr. Jezer Lezama Mora

Figura 3. Linfadenopatía en un caso confirmado de viruela símica. Los ganglios grandes en la región mandibular, cervical o inguinal se ven comúnmente; la presencia de linfadenopatía ayuda a diferenciar la viruela símica de la viruela y la varicela Cortesía: Medscape

Históricamente el exantema aparecía primero en cara y tronco y las lesiones evolucionaban al mismo tiempo. Sin embargo, en este brote se ha observado de forma inicial en las áreas general y perianal, y puede haber lesiones en diferentes estadios de evolución. Una característica particular es que puede involucrar palmas de las manos y plantas de los pies. El exantema dura aproximadamente 20 a 30 días.

Se ha observado que los hombres que tienen sexo con hombres son afectados de forma desproporcionada por la viruela símica, lo que explica el cambio de la distribución de las lesiones iniciales. Es importante destacar que este virus puede afectar a cualquier persona, sin importar sus preferencias sexuales. La razón de esta desproporción se desconoce, pero se ha atribuido a prácticas sexuales de alto riesgo.

Medscape © 2022 

Citar este artículo: ¡Alerta! Viruela símica - Medscape - 12 de agosto de 2022.