El síndrome de ovario poliquístico es la causa más frecuente de hiperandrogenismo (80% de los casos). Sin embargo, el diagnóstico diferencial en mujeres adultas con acné debe incluir neoplasias secretoras de andrógenos de la glándula suprarrenal o de los ovarios, tumores hipofisarios e hipotalámicos, hiperplasia suprarrenal congénita no clásica de aparición tardía, síndrome de seborrea-acné-hirsutismo-alopecia y síndrome de resistencia a la insulina tipo A, así como andrógenos exógenos.[18,20]
El síndrome de ovario poliquístico debe diagnosticarse de acuerdo con los criterios revisados de Rotterdam (2003), que lo definen como el cumplimiento de dos de los siguientes tres criterios:[21]
Trastornos menstruales (amenorrea u oligomenorrea).
Hiperandrogenismo clínico o bioquímico.
Documentación ultrasonográfica de volumen ovárico ≥ 10 ml (criterio preferido cuando se usan frecuencias de transductor < 8 mHz) o 25 folículos por ovario (criterio preferido cuando se usan transductores con frecuencias ≥ 8 mHz).
Según estos criterios, la presencia de ciclos menstruales regulares no excluye el diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico.
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno heterogéneo en términos de fenotipos, manifestaciones clínicas y consecuencias metabólicas. Los fenotipos clásicos más graves incluyen hiperandrogenismo clínico/bioquímico y oligoovulación, los cuales se han asociado con resistencia a la insulina más grave y comorbilidades metabólicas.[18,21] Debido a las complicaciones endocrinas, reproductivas, cardiovasculares y oncológicas que pueden ocurrir, es importante que las mujeres adultas que presenten acné sean investigadas para descartar síndrome de ovario poliquístico.
Para más información sobre el síndrome de ovario poliquístico, lea aquí.
Medscape © 2022 WebMD, LLC
Cualesquiera puntos de vista expresados antes son del propio autor y no necesariamente reflejan los puntos de vista de WebMd o Medscape.
Citar este artículo: Mini-examen clínico: Entendiendo el acné en la mujer adulta - Medscape - 3 de agosto de 2022.
Comentario