
Dra. Armelle Pérez-Cortés Villalobos
VANISH 303
La candidiasis vulvovaginal es la segunda causa más común de vaginitis; 50% de las mujeres tiene al menos un episodio antes de los 25 años, sin embargo, a pesar de lo prevalente de esta infección, las opciones terapéuticas son escasas y se limitan a terapia con azoles, ya sean tópicos u orales. Es necesario contar con nuevos antifúngicos que tengan un buen perfil de seguridad con cobertura amplia y pocas interacciones.
Ibrexafungerp es un nuevo antifúngico, primero en su clase, que tiene actividad fungicida contra Candida; su mecanismo de acción es similar al de las equinodantinas al disminuir los polímeros de (1,3)-beta-D glucano, lo cual debilita la pared celular fúngica. En este estudio se evaluó la eficacia y seguridad de ibrexafungerp comparada con placebo en pacientes con candidiasis vulvovaginal aguda. Las pacientes fueron aleatorizadas 2:1 a recibir ibrexafungerp (300 mg dos veces al día) o placebo; el objetivo primario fue el porcentaje de pacientes que tuvieran curación clínica (resolución completa de signos y síntomas vulvovaginales). Las pacientes que recibieron ibrexafungerp tuvieron tasas más altas de curación clínica en 50,5% (19/98) comparado con el grupo del placebo, 28,6% (28/98); p < 0,001.
Asimismo, las pacientes que recibieron ibrexafungerp tuvieron mayor erradicación microbiológica y resolución sostenida que quienes recibieron placebo; en cuanto a efectos adversos, ibrexafungerp fue bien tolerado presentando únicamente molestias gastrointestinales que fueron leves.
Lo más importante Ibrexafungerp es un antifúngico prometedor seguro y eficaz en el tratamiento de candidiasis vulvovaginal aguda. |
Schwebke JR, Sobel R, Gersten JK, Sussman SA, y cols. Ibrexafungerp Versus Placebo for Vulvovaginal Candidiasis Treatment: A Phase 3, Randomized, Controlled Superiority Trial (VANISH 303). Clin Infect Dis. 10 Jun 2022;74(11):1979-1985. doi: 10.1093/cid/ciab750. PMID: 34467969. Fuente
CRÉDITO
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Citar este artículo: Tratamiento de candidiasis vulvovaginal, manejo de neutropenia y encuesta de la OMS en prevención de control de infecciones - Medscape - 24 de jun de 2022.
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