SÍNTESIS CLÍNICA

Niveles de vitamina D en suero y riesgo de carcinoma ductal in situ de mama

Pavankumar Kamat

Conflictos de interés

13 de mayo de 2022

Un estudio de Reino Unido identificó que:[1]

  • No hubo una asociación significativa entre los niveles circulantes de 25-hidroxivitamina D en suero y el riesgo de carcinoma ductal in situ de mama en general ni según el estado de menopausia.

¿Por qué es importante este estudio?

Los niveles circulantes más altos de 25-hidroxivitamina D en suero se han asociado a un menor riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo.

Sin embargo, no se ha explorado en detalle la asociación entre el nivel sérico de 25-hidroxivitamina D y el riesgo de carcinoma ductal in situ de mama.

Metodología

En el estudio se incluyeron 231.203 mujeres (edad: 40 a 69 años), identificadas a partir del UK Biobank de Reino Unido (2006-2010).

Se evaluó la asociación entre los niveles circulantes de 25-hidroxivitamina D en suero y el riesgo de carcinoma ductal in situ en diferentes cuartiles.

No se declaró ninguna financiación.

Resultados principales

Durante una mediana de seguimiento de 11,3 años se notificaron 1.340 casos de carcinoma ductal in situ.

No se observó una asociación significativa entre los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D y el riesgo de carcinoma ductal in situ en general o según el estado de la menopausia:

  • Global: cuartil 4 frente a 1 ((hazard ratio ajustado [HRa]: 0,95; intervalo de confianza de 95% [IC 95%[: 0,81 a 1,11).

  • Estado premenopáusico: cuartil 4 frente a 1 (HRa: 0,97; IC 95%: 0,72 a 1,31).

  • Estado posmenopáusico: cuartil 4 frente a 1 (HRa: 0,94; IC 95%: 0,78 a 1,13).

No hubo una asociación lineal entre el aumento de los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D y el riesgo de carcinoma ductal in situ.

La categoría del índice de masa corporal, los antecedentes familiares de cáncer de mama y el uso actual de tratamiento hormonal para la menopausia no modificaron la asociación entre los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D y el riesgo de carcinoma ductal in situ.

Limitaciones

No se contó con datos sobre el cribado mediante mamografía durante el seguimiento.

Enfoque clínico

Si bien estudios previos sugirieron que la vitamina D sérica tiene una asociación inversa con el riesgo de cáncer de mama invasivo, los resultados actuales no brindan evidencia de una asociación con carcinoma ductal in situ, precursor no obligado de la enfermedad invasiva.

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Comentario

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