Mini-examen clínico: Evalúe sus conocimientos sobre el diagnóstico y manejo del melasma

Dr. Reinaldo Hamamoto

Conflictos de interés

10 de mayo de 2022

Los fármacos fotosensibilizantes, incluida difenilhidantoína, se asocian a un mayor riesgo de desarrollar melasma. Aún no se ha dilucidado por completo el origen de esta enfermedad; los cambios fisiopatológicos implicados incluyen un aumento de la actividad de los melanocitos, daños en la membrana basal, elastosis dérmica (un rasgo distintivo del fotoenvejecimiento), inflamación dérmica con un leve infiltrado linfohistiocítico, aumento del número de mastocitos y neovascularización.[11,12,13,14,15,16]

La hiperpigmentación posinflamatoria es una consecuencia común de los traumatismos o la inflamación, principalmente en los tipos de piel más oscura y un importante diagnóstico diferencial que ha de tenerse en cuenta en el melasma.[1]

La tiña versicolor, una infección causada por especies de hongos del género Malassezia, se presenta típicamente como placas hipopigmentadas o rosadas, pero puede ser hiperpigmentada y afecta cuello, tórax, dorso, abdomen y zonas proximales de las extremidades. Las lesiones suelen presentarse con escamas finas, a diferencia del melasma.[1]

Para más información sobre lesiones en pacientes con piel de color, lea aquí.

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