El tratamiento de la conjuntivitis gonocócica consiste en una dosis única de ceftriaxona de 1 g por vía intramuscular, como recomienda Centers forDisease Control and Prevention (CDC) de Estados Unidos.[11] Para los pacientes con afectación de la córnea, el tratamiento debe consistir en ceftriaxona en dosis de 1 g por vía intravenosa diaria hasta la resolución de los síntomas. También debe considerarse el lavado del ojo infectado con solución salina estéril.[11] Si el paciente tiene una alergia documentada a penicilina, el tratamiento debe consistir en dosis únicas de gentamicina de 240 mg por vía intramuscular más azitromicina, 2 g por vía oral. Una alternativa menos conveniente, dadas las crecientes tasas de gonococos resistentes a los fármacos, es una dosis única de ciprofloxacino de 500 mg por vía oral.[11]
Todos los pacientes con conjuntivitis gonocócica deben someterse a pruebas de detección de otras infecciones de transmisión sexual, como clamidia, virus de inmunodeficiencia humana y sífilis.
En este paciente los cultivos postoperatorios en placa de agar chocolate (base de agar GCII con IsoVitaleX [BBL] a 1% y hemoglobina purificada) revelaron N. gonorrhoeae. Se le trató con ceftriaxona, 1 g diario por vía intravenosa, durante siete días y azitromicina, 1 g por vía oral en una dosis. Se recuperó sin incidentes.
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Citar este artículo: Paciente masculino sexualmente activo con sensación de cuerpo extraño y secreción ocular - Medscape - 9 de mayo de 2022.
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