CASO CLÍNICO

5 minutos de endocrinología: Paciente femenino con hiperprolactinemia en estudio

Dr. José Gotés Palazuelos

Conflictos de interés

4 de mayo de 2022

Paciente femenino de 26 años, previamente sana, fue referida a la consulta de endocrinología por hiperprolactinemia. Dos años antes de su evaluación se le solicitaron laboratorios y se le encontró con prolactina de 45 ng/ml. Después de eso se le repitió el examen y se obtuvo un resultado de 63 ng/ml, motivo por el cual se le realizó una resonancia magnética de hipófisis en la que no se encontraron alteraciones pituitarias.

En su valoración endocrinológica inicial la paciente negó galactorrea y refirió periodos menstruales regulares. Negó uso previo de fármacos, embarazo u otra sintomatología. A la exploración física no se encontró galactorrea provocada ni lesiones mamarias. Se le pidieron exámenes de laboratorio que se pueden ver en la tabla 1.

Tabla 1. Exámenes de laboratorio

Parámetro

Resultado 

Valor de referencia

Prolactina

71,7 ng/ml

3,9 a 29,5 ng/ml

Tiroxina libre

1,16 ng/dl

0,63 a 1,34 ng/ml

Hormona estimulante de la tiroides (TSH)

0,5 mUI/l

0,3 a 5 mUI/l

Glucosa

86 mg/dl

70 a 99 mg/dl

Creatinina

0,7 mg/dl

0,7 a 1,3 mg/dl

Bilirrubina total

0,7 mg/dl

0,3 a 1 mg/dl

Fosfatasa alcalina

56 U/l

34 a 104 U/l

Alanina aminotransferasa (ALT)

15 U/l

7 a 52 U/l

Aspartato aminotransferasa (AST)

17 U/l

13 a 39 U/l

Comentario

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