Nota de la editora:
La serie de Casos clínicos presenta enfermedades difíciles de diagnosticar, algunas de las cuales la mayoría de los médicos verá con poca frecuencia, pero que es importante reconocer con precisión. También se presentan casos de interés para los clínicos con datos clave para identificar en la exploración física y abordaje diagnóstico. Ponga a prueba sus habilidades diagnósticas y terapéuticas con este caso clínico y las preguntas correspondientes. Si tiene algún caso clínico que le gustaría proponer para esta sección, por favor póngase en contacto con nosotros.
Historia clínica
Paciente masculino de 49 años de edad acude al Servicio de Oftalmología por presentar visión borrosa de ojo izquierdo de un mes de evolución.
Al interrogatorio refiere diagnóstico de diabetes de tipo 2 hace 23 años, actualmente en tratamiento con insulina; diagnóstico de hipertensión arterial hace 20 años, en tratamiento con hipotensor. A los 45 años de edad se le diagnosticó glaucoma neovascular en ojo derecho y ceguera. Niega alergias y no refiere otro antecedente de importancia.
Examen físico y evaluación diagnóstica
Agudeza visual sin corrección, ojo derecho sin percepción de luz, ojo izquierdo: 20/400 no mejora. Reflejos pupilares presentes normales, posición primaria de la mirada: ortoposición, ducciones y versiones sin limitaciones normales. Segmento anterior ojo derecho: córnea transparente, pupila midriática arrefléctica.
Figura 1. Fondo de ojo izquierdo. Cortesía: Dr. Alejandro Cruz Almanza, Clínica Visualux
Medscape © 2022 WebMD, LLC
Cualesquiera puntos de vista expresados antes son del propio autor y no necesariamente reflejan los puntos de vista de WebMd o Medscape.
Citar este artículo: Paciente masculino de 49 años con visión borrosa bilateral - Medscape - 28 de abr de 2022.
Comentario