Tomografía cardiaca en cardiooncología
Los pacientes con cáncer y sobrevivientes de la enfermedad tienen aumento de riesgo cardiovascular cuando se comparan con aquellos sin cáncer. La cardiooncología surgió como una nueva subespecialidad para atender las complicaciones cardiovasculares en pacientes con cáncer, por ejemplo, insuficiencia cardiaca, enfermedad cardiovascular aterosclerótica, enfermedad valvular, enfermedad pericárdica y arritmias.
La tomografía computarizada cardiaca puede ser útil para identificar enfermedad cardiovascular aterosclerótica clínica y subclínica en pacientes con cáncer y sobrevivientes.
Las imágenes realizadas para iniciar terapia de radiación y estratificar el cáncer permiten cuantificar el puntaje de calcio que podría identificar la enfermedad cardiovascular aterosclerótica subclínica. La tomografía cardiaca podría ser útil para evaluar tumores cardiacos y enfermedades pericárdicas, especialmente en pacientes que no pueden tolerar o tienen contraindicaciones para resonancia magnética cardiaca.
En resumen, la tomografía cardiaca puede valorar la enfermedad cardiovascular aterosclerótica subclínica en pacientes con cáncer y permitir una mejor estratificación de riesgo. La tomografía cardiaca tiene alta especificidad para evaluar enfermedad obstructiva coronaria. La valoración del puntaje de calcio coronario podría ser útil antes de la terapia de radiación para valorar la extensión de las calcificaciones.
La tomografía cardiaca puede detectar en forma exacta tumores cardiacos, potenciales derrames y evaluar la función miocárdica.
| Lo más importante La tomografía cardiaca tiene diversos roles y muchas aplicaciones para el cuidado de pacientes con cáncer o sobrevivientes. La evaluación de la presencia de calcio coronario en imágenes no gatilladas de tórax utilizadas para estratificar cáncer podría permitir una mejor estratificación de esta población en crecimiento. Esta estrategia de bajo costo podría identificar enfermedad cardiovascular aterosclerótica subclínica, que es un factor que afecta el pronóstico de los pacientes con cáncer. La tomografía computarizada también permite diferenciar toxicidades por terapias de cáncer de síndromes coronarios agudos usando tomografía computarizada. |
Lopez-Mattei JC, Yang EH, Ferencik M, Baldassarre LA, y cols. Cardiac Computed Tomography in Cardio-Oncology: JACC: CardioOncology Primer: JACC: CardioOncology Primer. JACC CardioOncol. 21 Dic 2021;3(5):635-649. doi: 10.1016/j.jaccao.2021.09.010. PMID: 34988472. Fuente
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Citar este artículo: Fisiopatología, tomografía y toxicidades en cardiooncología - Medscape - 15 de feb de 2022.
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