REVISIÓN DE ARTÍCULOS

Preeclampsia predice el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada

SERIE: EL CORAZÓN DE LA MUJER

Dra. Cecilia Bahit 

Conflictos de interés

28 de diciembre de 2021

En este contenido

Dra. Cecilia Bahit

 

La salud de la mujer incluye diferentes aspectos y en esta serie, El corazón de la mujer, la Dra. Cecilia Bahit hace un análisis de lo más reciente publicado en esta área. La Dra. Bahit es egresada de la Universidad de Buenos Aires y actualmente es jefa del Departamento de Cardiología de INECO Neurociencias Oroño, en Rosario, Argentina. Este es un espacio de inclusión y si tiene alguna sugerencia no dude en contactarnos.

Preeclampsia predice el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada

La preeclampsia se ha asociado a un aumento del riesgo de insuficiencia cardiaca futura, pero la relación entre preeclampsia y los subtipos de insuficiencia cardiaca no han sido bien establecidos.[1] El objetivo de este análisis fue identificar el riesgo de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada luego de un parto complicado con preeclampsia/eclampsia. En este estudio retrospectivo de cohorte que usó las bases de datos de pacientes internados en Nueva York y Florida para identificar los partos entre 2006 y 2014 en mujeres con o sin preeclampsia/eclampsia.

Las pacientes tuvieron seguimiento desde el alta hasta el primer episodio del criterio de valoración principal (hospitalización por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada, muerte o fin del periodo del estudio). Los criterios de valoración secundarios incluyeron hospitalización por insuficiencia cardiaca de cualquier tipo, insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida por separado

La asociación entre preeclampsia/eclampsia e insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada fue analizada con el modelo de hazard ratio (HR) proporcional de Cox. Un total de 2’532.515 mujeres se incluyó en este estudio: 2’404.486 sin preeclampsia/eclampsia y 128.029 con preeclampsia/eclampsia. La hospitalización por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada fue significativamente más común en mujeres con preeclampsia/eclampsia, luego de ajustar por hipertensión basal y otras covariables (hazard ratio ajustado [HRa]: 2,09; intervalo de confianza de 95% [IC 95%]: 1,80 a 2,44).

El tiempo mediano a la hospitalización por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada fue de 32,2 meses (rango intercuartil [RIC]: 0,3 a 65 meses), la edad mediana de inicio de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada fue de 34 años (rango intercuartil: 29 a 39 años). Los factores de riesgo tradicionales (hipertensión arterial, diabetes) y sociodemográficos (raza afroamericana, zona rural, bajos ingresos) también se asociaron con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada y criterios de valoración secundarios.

Lo más importante
En este análisis de más de 2 millones de mujeres con preeclampsia/eclampsia resultaron ser predictores independientes de riesgo para hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada.
REFERENCIA
  • Williams D, Stout MJ, Rosenbloom JI, Olsen MA, y cols. Preeclampsia Predicts Risk of Hospitalization for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 7 Dic 2021;78(23):2281-2290. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.1360. PMID: 34857089. Fuente

Comentario

3090D553-9492-4563-8681-AD288FA52ACE
Los comentarios están sujetos a moderación. Por favor, consulte los Términos de Uso del foro

procesando....