COMENTARIO

La otra cara de las fiestas decembrinas

Mauricio Montelongo

Conflictos de interés

21 de diciembre de 2021

Es temporada de fiestas y cada año estas son fechas en las que, lamentablemente, se espera recibir a ciertos tipos de pacientes en los departamentos de urgencias. ¿Qué podemos hacer para evitar o disminuir la probabilidad de que ocurran estas situaciones? A continuación un breve análisis.

Dentro de las alteración a la salud pública en estas épocas festivas, encontramos a las cardiopatías, bautizadas por el Dr. Kloner en Circulation como las "coronarias Navidades e infartos de Año Nuevo", dentro de las principales causas y cuyo mecanismo se explica debido a:[1]

  • Retraso en la búsqueda de atención médica.

  • Reducción en el personal médico o menos miembros del personal familiarizados con pacientes individuales durante los horarios de guardias de vacaciones.

  • Mayor estrés emocional.

  • Exceso de ingesta en general (p. ej.: aumento en la ingesta de alimentos, sal, grasas, alcohol).

  • Aumento de los problemas respiratorios (p. ej.: infección de las vías respiratorias superiores, influenza, partículas generadas por chimeneas de leña).

  • Clima más frío, que conduce a una mayor resistencia vascular, espasmo coronario, hemostasia y formación de trombos.

  • Disminución de las horas de luz diurna.

La evidencia de los picos de incidencia

Además, según reportes en Circulation, las fiestas de Navidad y Año Nuevo son un factor de riesgo importante para la mortalidad (tanto relacionados con cardiopatías como mortalidad aislada).[2]

Dejando de lado las afecciones cardiacas, se estima que cada diciembre la atención médica requerida a causa de quemaduras por pirotecnia aumenta hasta un 300%.[3] Sobre el uso de pirotecnia en estas fechas, hay distintos tipos de hallazgos.[4] Lo más común es encontrar daño por quemaduras, trauma y afecciones oculares; tanto en adultos como en niños, por la falta de regulación y el uso desmedido de fuegos artificiales principalmente en Año Nuevo.

Por otra parte, un estudio realizado en Noruega publicado en 2019 comparó la incidencia de accidentes comparados entre Nochebuena, Año Nuevo y "un sábado cualquiera".[5] En este estudio se encontró que los ingresos a urgencias en la Nochevieja se ven opacados por la cantidad de intoxicaciones por alcohol, problemas de salud mentales, lesiones y suicidios (e intentos de suicidio). 

"En general, el consumo de alcohol y los accidentes relacionados con el alcohol fueron más comunes la noche anterior a las festividades decembrinas y disminuyeron posteriormente" Foster y colaboradores. [6]

Considerando que, en el mes de diciembre hay más ventas, consumo y eventos nocivos/muertes relacionadas con el alcohol, la educación sobre el consumo excesivo de alcohol y las estrategias de prevención deben de ser reforzadas.[7] Debemos empezar en nuestro entorno, incentivando a aquellos que están a nuestro alrededor a evitar el consumo y si toman, que lo hagan con responsabilidad, que no conduzcan en estado de ebriedad y buscar mantener un estado de paz en las reuniones para evitar altercados.

Pero entonces, ¿qué podemos hacer?

A continuación te comparto las siguientes recomendaciones para que las apliques y distribuyas con tus seres queridos, colegas y pacientes:

Prevé situaciones de riesgo

Cardioprotección

Pirotecnia

Consumo de alcohol

- Busca atención inmediata al menor de los síntomas.

- Mantente en un entorno tranquilo, evita los altercados.

- No ingieras comida en exceso que conozcas que te puede hacer daño y tampoco alcohol.

- Mantente abrigado.

- La mejor prevención es llevar un estilo de vida saludable.

La mejor manera de prevenir accidentes con pirotecnia es no utilizándola.

En caso de que te encuentres en un entorno en el cual ya se esté utilizando:

- Busca que se utilice en un lugar abierto, que no genere riesgos de incendios o explosiones y cuidando a los más pequeños y a los animales.

- Si no funcionan, mójalos.

- Enciéndelos en el suelo, no en tu mano.

- Utiliza soportes que permitan que su salida sea libre y vertical.

- No los introduzcas a envases.

- No los guardes en tu bolsillo.

- Enciende de uno en uno.

- No les saques la pólvora.

- No los dirijas hacia las personas, animales, casas o árboles.

- No te los lleves a la boca/cara.

Evita el consumo de alcohol.

Si estás en un ambiente en el que está disponible: 

- Toma con moderación.

- Asegurate de consumir/comprar alcohol en sitios autorizados, verificar los sellos, las botellas o empaques, así como el registro sanitario.

- Cuida a las personas que tomaron en cantidades desmesuradas.

- No conduzcas ni permitas que alguien más lo haga si se encuentran bajo el más mínimo efecto del alcohol.

- Consume en cantidades en las que te sientas seguro y cómodo, no es necesario tomar en exceso.

Busquemos divertirnos sin olvidar que tenemos que generar un ambiente saludable para todos, empecemos por nosotros y concienticemos a los que se encuentran a nuestro alrededor. Pasemos más fiestas con nuestros seres queridos y evitemos perder a alguien a causa del descontrol en estas festividades. Les deseo tengan, ¡muy felices y seguras fiestas!

Mauricio Montelongo es estudiante de medicina, creador de contenido en redes sociales como @ElDoctorEME. Le gusta la divulgación de información científica y la constante colaboración con distintos proyectos que ayuden al crecimiento personal y profesional. Actualmente colabora y forma parte de distintos proyectos con la ONU, Elsevier, Grupo CTO y Medscape en español.

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