La Sociedad Mexicana de Cardiología (SMC) recomienda el modelo Globorisk para la estratificación del riesgo de enfermedad cardiovascular. Este modelo fue ajustado para la población mexicana y estima el riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular a 10 años en función de edad, sexo, hábito de fumar, presión arterial sistólica, diabetes y colesterol total. Los sistemas de estimación del riesgo pueden ayudar a tomar decisiones asistenciales adecuadas,así como a evitar tanto el infratratamiento como el sobretratamiento.[4,6]
Deben evaluarse con Globorisk todos los adultos mayores de 40 años o cualquier paciente que presente una de las siguientes afecciones:
Tabaquismo activo
La European Society of Cardiology (ESC) y la European Atherosclerosis Society (EAS) recomiendan la Estimación sistemática del riesgo coronario o SCORE2 (Systematic Coronary Risk Estimation) para la evaluación del riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular a 10 años, basándose en sexo, edad, colesterol total o relación colesterol total/colesterol de lipoproteínas de alta densidad, presión arterial sistólica y hábito de fumar.[7]
La puntuación de riesgo de Reynolds es un algoritmo para calcular el riesgo a 10 años de infarto de miocardio, ictus, revascularización coronaria o fallecimiento por causas cardiovasculares. Las variables que se tienen en cuenta son sexo, edad, presión arterial sistólica, proteína C reactiva de alta sensibilidad, colesterol total, colesterol de lipoproteínas de alta densidad, antecedentes familiares de infarto de miocardio prematuro (padres de edad < 60 años) y hemoglobina glucosilada si tienen diabetes.[8]
La puntuación de riesgo de Framingham se desarrolló en 1998 para evaluar el riesgo a 10 años de sufrir una enfermedad coronaria, basándose en sexo, edad, colesterol total, colesterol de lipoproteínas de alta densidad, presión arterial sistólica, hábito de fumar, diabetes y tratamiento hipertensivo.
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Citar este artículo: Mini-examen clínico: Dislipidemia y estratificación del riesgo cardiovascular - Medscape - 24 de enero de 2022.
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