Mini-examen clínico: Psoriasis

Dr. William James

Conflictos de interés

24 de noviembre de 2021

Aunque la psoriasis puede aparecer a cualquier edad, se observan dos picos de incidencia bimodal de los 15 a 30 años y de los 50 a 60 años.[2] Los signos, los síntomas y los factores etiológicos en pacientes con psoriasis pueden ser:

  • Empeoramiento de un área eritematoescamosa de larga evolución.

  • Aparición brusca de numerosas áreas pequeñas (en gotas) de eritema escamoso.

  • Infección faríngea estreptocócica reciente, infección vírica, vacunación, tratamiento antipalúdico o traumatismo.

  • Antecedente familiar de una enfermedad cutánea similar.

  • Dolor (sobre todo en la psoriasis eritrodérmica y a veces en las placas que han sufrido un traumatismo o en las articulaciones afectadas por artritis psoriásica).

  • Prurito (sobre todo en la psoriasis en gotas, eruptiva).

  • Fiebre en la psoriasis pustulosa o eritrodérmica.

  • Cambios ungueales (como hoyuelos, manchas de aceite, hiperqueratosis subungueal, distrofia ungueal y onicólisis).[2]

  • Exantema de larga evolución con aparición reciente de artralgia.

  • Artralgia sin lesiones cutáneas.

Casi siempre la piel está afectada antes que los ojos. Solo 10% de los pacientes tiene anomalías oculares.[2] Los síntomas oculares más frecuentes son eritema y lagrimeo por conjuntivitis o blefaritis. Los síntomas no oculares están relacionados con exantema y artritis psoriásica. El exantema puede ser molesto o incluso doloroso. El hallazgo más frecuente de psoriasis oral es la lengua escrotal y está presente en 6,5% a 20% de las personas con psoriasis en la piel.[2]

Para más información sobre presentación de la psoriasis, lea aquí.

Comentario

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