Escoger campo clínico en el ENARM 2021: seleccionar una sede con buenas referencias de enseñanza y buen trato a los residentes

Perla Miranda

12 de noviembre de 2021

Con un retraso de once días, la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud (CIFRHS) dio a conocer los folios seleccionados del Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) 2021, hasta el 10 de noviembre se contabilizan 17.520 plazas para médicos mexicanos (pese a que el gobierno mexicano prometió 30.000) y 420 para médicos extranjeros. Sin embargo, la CIFRHS destacó que el periodo de selección de especialidad continuará hasta que se agoten las plazas disponibles.

Tras un largo proceso para escoger especialidad, sustentantes del ENARM 2021 comentaron para Medscape en español cómo ha sido el avance hacia la asignación de campos clínicos, con respecto a que no se alcanzó la promesa de las 30.000 plazas, dijeron que era de esperarse pues a su consideración México no cuenta con la infraestructura y el capital humano para formar a esa cantidad de residentes por año.

Asimismo, detallaron que una diferencia con el ENARM 2020, es que para obtener la Constancia de seleccionado del XLV Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas 2021 no tuvieron que hacerlo de forma presencial, sino que se pudo descargar vía digital y por el momento están en espera de acudir a las instituciones de salud a las que quieren ingresar para entregar sus documentos.

Tres vueltas para el proceso de la asignación de campos clínicos

El Proceso de la Asignación de Campos Clínicos de los médicos seleccionados mediante el XLV ENARM 2021 consta de tres vueltas. Para la primera vuelta los profesionales de la salud se prerregistraron entre el 6 y 9 de noviembre a las instituciones de salud en las que buscan realizar la especialidad. Del 10 al 19 de noviembre, las instituciones de salud reciben las constancias de los médicos seleccionados, del 20 de noviembre al 3 de diciembre las unidades médicas realizan evaluaciones a los aspirantes y el 4 de diciembre dan a conocer quiénes fueron asignados para realizar la especialidad. 

En caso de que los candidatos no queden asignados al campo clínico prioritario en esta vuelta, aún podrán repetir el proceso dos veces más, pero únicamente en las instituciones sanitarias que cuenten con cupo.

La CIFRHS advierte que los médicos con constancia de selección quedarán fuera del proceso de asignación de campos clínicos si participan en dos o más instituciones para el mismo periodo, si incumplen la NORMA Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012, Educación en Salud. Para la organización y funcionamiento de residencias médicas, si no están asignados en alguna institución de salud publicada en la página de internet de la CIFRHS o en alguna institución de salud al término de la vigencia de la constancia, si no se presentan a la sede asignada o si presentan su renuncia a la selección.

Las especialidades con mayor selección fueron Medicina familiar con 2.717 plazas seleccionadas, seguida por Medicina interna con 2.275 sustentantes que la eligieron y Medicina de urgencias con 2.230, esto para la categoría de médicos mexicanos. En la categoría de médicos extranjeros fue Anestesiología la especialidad con más plazas: 54, Medicina interna ocupó el segundo sitio con 51 y Pediatría con 50. De las 27 especialidades a elegir, únicamente Medicina legal quedó desierta en ambas categorías.

Escoger una sede con referencias de buen trato a los residentes

Dr. Ramses Sosa Ortíz

El Dr. Ramses Sosa Ortíz es uno de los 2.275 sustentantes al ENARM 2021 que eligieron la especialidad de Medicina Interna y en el proceso de asignación de campos clínicos busca ingresar al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que este año abrirá un total de 9.040 residencias, de las que 1.020 serán para Medicina Interna.

"Quiero entrar al IMSS. De las diez opciones que nos da el instituto a elegir, las que tienen prioridad son el Hospital General de Zona 45 de Guadalajara, la Clínica 46 en la misma ciudad y el Hospital General de Zona de Culiacán, Sinaloa. Escogí estas sedes porque tengo referencias de buena enseñanza, de buena cantidad de pacientes para poder aprender y porque los titulares no son tan tóxicos en el trato a los residentes, no se habla tanto de castigos, novatadas, que sean groseros o mala onda", dijo.

La Convocatoria Concurso de Residencias Médicas en el IMSS para seleccionados del XLV ENARM indica que el registro para los aspirantes será del 9 al 17 de noviembre, después deberán adjuntar diversos documentos para integrar el expediente electrónico del candidato como:

  • Identificación oficial.

  • Acta de nacimiento vigente.

  • Clave única de registro de población (CURP).

  • Título profesional.

  • Cédula profesional.

  • Constancia o certificado de calificaciones completo.

  • Constancia de internado de pregrado.

  • Constancia de Servicio Social.

  • Comprobante de actividad docente.

  • Publicaciones.

  • Constancia de seleccionado en el XLV ENARM.

Finalmente los resultados serán publicados el 21 de noviembre de 2021.

Para el Dr. Ramses el ENARM 2021 no fue el primer ENARM al que aplicó, en 2020 intentó ingresar a Otorrinolaringología, pero se quedó a décimas de lograrlo, por lo que no llegó hasta la asignación de campos clínicos, sin embargo, el proceso a seguir no le es tan desconocido.

"Pienso que todo el proceso en las diferentes instituciones de salud son solo pasos administrativos, piden documentos que seguramente todos tenemos a la mano y bueno, en el IMSS además dan un tipo de puntaje extra en caso de haber realizado el internado y servicio social en la institución, también les dan un poco de prioridad a personas que son trabajadoras de base, que sean hijos de trabajadores del IMSS y que hayan tenido docencia".

Si en la primera vuelta de la asignación de campos clínicos no queda en el IMSS, el Dr. Ramses intentará entrar al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) de Culiacán o al Hospital General de Culiacán "que casi siempre quedan para una segunda vuelta".

Seleccionar un hospital con referencias de buena enseñanza

Dra. Ana Karen Vega

Este 2021, la Dra. Ana Karen Vega pudo elegir la especialidad de Medicina familiar, el año pasado escogió Geriatría, pero en la tercera vuelta de la asignación de campos clínicos le ofertaron una plaza en un hospital de Cuba, por lo que rechazó el lugar y entregó su constancia de selección a la CIFRHS. En el proceso actual esperó más de una semana para que la plataforma de la Comisión le dejara escoger especialidad, pero lo logró.

"Fue desesperante, duré una semana, ocho días así, esperando, me tocaba escoger el 15 de octubre y escogí hasta el siguiente viernes, estuve como 4 días sin dormir, pegada a la computadora hasta que me enfadé y solo esperé a que dijeran que iban en un número aproximado al mío, me metí a la plataforma y escogí, pero fue una semana muy estresante. Ahora me siento feliz, porque todo va como lo he planeado".

Entre los cambios que ha identificado en comparación con 2020, destaca que en esta ocasión no les pidieron ir a la capital de cada entidad federativa para recoger la constancia de selección de forma presencial.

"Ha habido muchos cambios, pero desde el principio con el tema de elegir la especialidad después de hacer el examen o con su modalidad para seleccionar mediante un semáforo, ahora con los campos clínicos lo más sobresaliente es que hace un año nos citaron en la capital de cada estado para que nos entregaran la constancia de la CIFRHS, pero este año fue en digital, después de que salieron los folios nos daban la oportunidad que desde la misma plataforma descargáramos la constancia, nos mandaron el PDF y es más fácil", relató.

Al igual que el Dr. Ramses, la Dra. Ana Karen Vega aplicará para el IMSS, sus primeras opciones son tres hospitales de Tijuana en donde siguen un programa de la Universidad Autónoma de Baja California (UABC), del que tiene buenas referencias.

"Los comentarios que me han dado de allá es que tienen muy buena enseñanza, como es programa de la UABC está muy encaminado a la especialidad, mi objetivo es quedarme en Tijuana, en el IMSS, de preferencia la Unidad de Medicina Familiar (UMF) 27 que es de las más peleadas de la frontera".

A pesar de que confía que este año sí quedará en la primera vuelta de asignación de campos clínicos, la Dra. Ana sabe que de no ser así, aún cuenta con dos oportunidades, por lo que ha considerado al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado para ingresar a la residencia.

"El año pasado, justo el 31 de diciembre me llegó mensaje de que no había sido seleccionada, que tenía que ir por mis papeles para poder aplicar a la segunda vuelta, apliqué al ISSSTE en Culiacán. Cada institución tiene su proceso diferente, en el IMSS solo te piden documentos y si hiciste internado o servicio en el IMSS o eres hijo de trabajador te suman puntos. En el ISSSTE es distinta su convocatoria, te piden todos tus documentos, además un currículum con constancias que lo avalen, te hacen un examen de conocimientos generales dependiendo la especialidad a la que vayas y una entrevista, después como a las 2 semanas sacan los resultados".

No es posible abrir 30.000 plazas de residencias médicas para 2021

De acuerdo con la CIFRHS el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es la institución de salud que más campos clínicos ofertará con un total de 9.040, le sigue la Secretaría de Salud (SSa) con 4.251 y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estados (ISSSTE) con 1.936.

Sobre la promesa del presidente Andrés Manuel López Obrador de abrir 30.000 plazas de residencias médicas para 2021, la Dra. Ana Karen comentó que tenía la esperanza de que lo hicieran realidad, pero opina que esto no será posible hasta que haya más infraestructura hospitalaria y más personal especializado en la enseñanza.

"Cuando veo que solo hay 17.520 plazas para médicos mexicanos, pienso que era de esperarse, porque a dónde van a mandar a 30.000 residentes, eso no será posible hasta que abran más hospitales. Actualmente hay mucho residente dentro de las instituciones, si se abren plazas nada más por abrir se corre el riesgo de que disminuya la calidad de la enseñanza y es algo en lo que el gobierno debe poner atención. No es hacer las cosas solo porque sí, hay que hacer cambios de fondo", enfatizó.

En ese sentido, el Dr. Ramses Sosa consideró que el Sistema de Salud de México no está preparado para mantener y sostener a tantos profesionales de la salud en formación para una especialidad.

"No se pueden subir las cantidades así de golpe, hay muchas clínicas que a lo mejor ahora ofertarán lugares para residencias, pero quizá no cuentan con los profesores, no son hospitales escuela y eso es un problema. De 18 mil pasar a 30 mil está de pensarse por el hecho de que a dónde te van a mandar: ¿a un hospital de primer nivel que aunque tenga medicina interna y cirugía se atiende una o dos cirugías por día? No se puede dejar de lado que la enseñanza sea la adecuada para el alumno que se está formando porque eso traería más consecuencias negativas que positivas en un futuro", concluyó.

Los doctores Vega y Sosa han declarado no tener ningún conflicto de interés económico pertinente

Para más contenido siga a Medscape en Facebook, Twitter, Instagram y YouTube.

Comentario

3090D553-9492-4563-8681-AD288FA52ACE
Los comentarios están sujetos a moderación. Por favor, consulte los Términos de Uso del foro

procesando....