La mayoría de los pacientes ingresados por diverticulitis responde bien al tratamiento no quirúrgico, pero 15% a 32% pueden precisar cirugía urgente. La colectomía es la técnica más empleada en pacientes con peritonitis difusa o en los que fracasa el tratamiento no quirúrgico de la diverticulitis aguda.[2]
En pacientes con gas libre distante en la tomografía computarizada sin liquido intraabdominal difuso puede intentarse tratamiento no quirúrgico en casos seleccionados solo si es posible un seguimiento estricto.[1] En pacientes con peritonitis purulenta es preferible la colectomía al lavado laparoscópico.
El lavado laparoscópico se asocia a una tasa más alta de reintervención que la colectomía.[2] La técnica quirúrgica en pacientes con peritonitis fecal depende de la experiencia del cirujano. No hay datos concluyentes a favor de la cirugía abierta o laparoscópica. El tratamiento de elección es la resección.[3]
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Citar este artículo: Mini-examen clínico: Tratamiento de la diverticulitis - Medscape - 26 de oct de 2021.
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