COMENTARIO

Ecos del World Congress of Neurology (WCN) 2021: enfermedades degenerativas

Dra. Zaira Medina López

Conflictos de interés

22 de octubre de 2021

En este contenido

Actualización en atrofia cortical posterior

En esta actualización, el Dr. Sebastian Crutch, del Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, en Londres, Reino Unido, destacó que las personas con enfermedad de Alzheimer tienen alteración cortical visual en 29% a 40% con disminución en la percepción de las caras y procesamiento de la información visual; 10% a 16% de los casos atípicos de enfermedad de Alzheimer tienen presentación "visuoespacial" más que una forma amnésica.[3] Algunas otras formas de demencia incluyen síntomas visuales que comienzan después del deterioro en la memoria o el lenguaje.

El síndrome de atrofia cortical posterior fue descrito por Benson como una forma de síntomas con atrofia prominente de la región cerebral posterior; tiene edad promedio de inicio de 58 años. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común a pesar de que respeta de forma inicial la memoria y su prevalencia estimada en clínicas de cognición es de 8% a 13%. Es una afección progresiva, no estática y esto se ha demostrado en estudios de imagen como tomografía por emisión de positrones para tau, en la cual es posible evidenciar el acúmulo de esta proteína en su isoforma anormal en las regiones posteriores del cerebro.

Lo más importante
La atrofia cortical posterior no solo implica síntomas visuales, también afecta el sentido de orientación espacial, el sentido de discriminar el movimiento, el sentido de equilibrio y para mantener la bipedestación; los cambios en la percepción del dolor y la propiocepción también se ven afectados. Dentro de los síntomas visuales se incluyen ataxia óptica, apraxia de la apertura palpebral, simultagnosia; puede haber incluso agnosia visual o alucinaciones visuales. Otros síntomas como mioclono, dispraxia y síntomas extrapiramidales también se han descrito.

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