CASO CLÍNICO

Mamografía de cribado revela una anomalía, ¿ahora qué?

Dra. Maria Gabriela Baumgarten Kuster Uyeda

Conflictos de interés

15 de octubre de 2021

Examen físico y evaluación diagnóstica

La paciente tiene buen estado general, con buena coloración e hidratación, sin ictericia ni cianosis. Peso: 86 kg; talla: 1,68 m; índice de masa corporal: 30,5 kg/m2.

Tiene mamas voluminosas y asimétricas (I > D) sin prominencias ni retracciones. Pezón invertido a la derecha. La expresión mamaria es negativa. No se palpan adenopatías.

En la auscultación respiratoria presenta murmullo vesicular fisiológico bilateral sin ruidos añadidos. El abdomen es globoso, blando, indoloro, sin visceromegalias ni masas.

La exploración con espéculo vaginal muestra un contenido vaginal fisiológico y un cuello uterino sin alteraciones. El tacto vaginal muestra una vagina permeable para dos dedos, un útero ligeramente aumentado de tamaño, móvil e indoloro y unos anejos libres.

En las extremidades no presenta edema ni signos de trombosis venosa profunda.

Comentario

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