SSaSS: efecto de la sustitución de la sal en eventos cardiovasculares y muerte
El estudio SSaSS fue abierto, aleatorizado por clústers que incluyó 600 poblaciones en China rural. Los participantes tenían historia de ictus o 60 años más de hipertensión arterial.
Las poblaciones fueron aleatorizadas a grupo de intervención, en el cual los pacientes utilizaron un sustituto de sal (aproximadamente 70% de cloruro de sodio y 30% cloruro de potasio por masa) o a grupo de control, en el cual los participantes continuaron usando sal regular (100% cloruro de sodio). El criterio de valoración principal fue ictus, los criterio de valoración secundarios fueron eventos adversos cardiovasculares mayores y muerte por cualquier causa. El criterio de valoración de seguridad fue hiperkalemia clínica.
Se reclutó a 20.995 personas en el estudio. La edad media fue de 65,4 años, la mitad mujeres, 72,6% historia de ictus y 88,4% con historia de hipertensión. La duración promedio fue de 4,74 años.
La tasa de ictus fue menor en el grupo de intervención, comparado con el grupo de control (29,1 frente a 33,6 eventos por 1000 personas-años; rate ratio [RR]: 0,86 (IC de 95%: 0,77 a 0,96; p = 0,006).
La tasa de eventos cardiovasculares mayores también fue menor en el grupo de intervención frente al grupo de placebo (49,0 frente a 56,3 eventos por personas-años; RR: 0,87; IC de 95%: 0,80 a 0,94; p < 0,001) y para muerte.
La tasa de eventos adversos serios atribuidos a hiperkalemia no fue significativamente más elevado con el sustituto de sal, comparado con la sal regular (3,35 frente a 3,30 eventos por 1000 personas-años; RR: 1,04; IC de 95%: 0,80 a 1,37; p = 0,76).
Lo más importante Entre personas con historia de ictus o mayores de 60 años o historia de hipertensión arterial, las tasas dei ctus, eventos cardiovasculares mayores y muerte por cualquier causa fueron menores en individuos asignados a sustituto de sal, comparado con aquellos que consumieron sal regular. |
Neal B, Wu Y, Feng X, Zhang R, y cols. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med. Ago 2021. doi: 10.1056/10.1056/NEJMoa2105675. Fuente
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Citar este artículo: Los resultados clave de los principales estudios presentados en el Congreso de la European Society of Cardiology (ESC) de 2021 - Medscape - 30 de agosto de 2021.
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