REVISIÓN DE ARTÍCULOS

Los resultados clave de los principales estudios presentados en el Congreso de la European Society of Cardiology (ESC) de 2021

Dra. Cecilia Bahit

Conflictos de interés

30 de agosto de 2021

En este contenido

SSaSS: efecto de la sustitución de la sal en eventos cardiovasculares y muerte

El estudio SSaSS fue abierto, aleatorizado por clústers que incluyó 600 poblaciones en China rural. Los participantes tenían historia de ictus o 60 años más de hipertensión arterial.

Las poblaciones fueron aleatorizadas a grupo de intervención, en el cual los pacientes utilizaron un sustituto de sal (aproximadamente 70% de cloruro de sodio y 30% cloruro de potasio por masa) o a grupo de control, en el cual los participantes continuaron usando sal regular (100% cloruro de sodio). El criterio de valoración principal fue ictus, los criterio de valoración secundarios fueron eventos adversos cardiovasculares mayores y muerte por cualquier causa. El criterio de valoración de seguridad fue hiperkalemia clínica.

Se reclutó a 20.995 personas en el estudio. La edad media fue de 65,4 años, la mitad mujeres, 72,6% historia de ictus y 88,4% con historia de hipertensión. La duración promedio fue de 4,74 años.

La tasa de ictus fue menor en el grupo de intervención, comparado con el grupo de control (29,1 frente a 33,6 eventos por 1000 personas-años; rate ratio [RR]: 0,86 (IC de 95%: 0,77 a 0,96; p = 0,006).

La tasa de eventos cardiovasculares mayores también fue menor en el grupo de intervención frente al grupo de placebo (49,0 frente a 56,3 eventos por personas-años; RR: 0,87; IC de 95%: 0,80 a 0,94; p < 0,001) y para muerte.

La tasa de eventos adversos serios atribuidos a hiperkalemia no fue significativamente más elevado con el sustituto de sal, comparado con la sal regular (3,35 frente a 3,30 eventos por 1000 personas-años; RR: 1,04; IC de 95%: 0,80 a 1,37; p = 0,76).

Lo más importante

Entre personas con historia de ictus o mayores de 60 años o historia de hipertensión arterial, las tasas dei ctus, eventos cardiovasculares mayores y muerte por cualquier causa fueron menores en individuos asignados a sustituto de sal, comparado con aquellos que consumieron sal regular.

REFERENCIA
  • Neal B, Wu Y, Feng X, Zhang R, y cols. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med. Ago 2021. doi: 10.1056/10.1056/NEJMoa2105675. Fuente

Comentario

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