REVISIÓN DE ARTÍCULOS

Estudios relevantes presentados en el Congreso del American College of Cardiology (ACC) de 2021

Los artículos que no se debe perder

Dra. Cecilia Bahit

Conflictos de interés

17 de mayo de 2021

En este contenido

Para este análisis, se combinaron los datos de pacientes reclutados en dos estudios clínicos aleatorizados SCORED y SOLOIST-WHF.

Brevemente:

El estudio SCORED evaluó si sotagliflozina prevenía eventos cardiovasculares, incluyendo muerte por infarto o ictus y hospitalizaciones o visitas urgentes por insuficiencia cardiaca, en pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica. Incluyó a 10.584 pacientes aleatorizados a sotagliflozina o placebo. Luego de una mediana de seguimiento de 16 meses, el tratamiento con sotagliflozina redujo los eventos cardiovasculares en 26%, comparado con placebo.

El estudio SOLOIST-WHF evaluó si sotagliflozina prevenía muerte cardiovascular y hospitalizaciones o visitas urgentes por insuficiencia cardiaca en pacientes con diabetes y empeoramiento de insuficiencia cardiaca. Se aleatorizó a 1.222 pacientes a recibir sotagliflozina o placebo. Luego de una mediana de 9 meses, el tratamiento con sotaglifloxina redujo muertes cardiovasculares y hospitalizaciones o visitas urgentes por insuficiencia cardiaca en 33% comparado con placebo.

En este análisis se examinó la efectividad de sotagliflozina de acuerdo a las diferentes fracciones de eyección al ingreso al estudio, que estaba disponible en todos los pacientes excepto en 22. Se realizó un análisis en la cohorte completa 11.784 pacientes y en un subgrupo de 4.500 con historia de insuficiencia cardiaca.

En ambos grupos se observó una reducción significativa de muerte cardiovascular y hospitalizaciones o visitas urgentes por insuficiencia cardiaca, sin importar la fracción de eyección al ingreso.

Entre los pacientes con fracción de eyección de ≤40% o menos, el tratamiento con sotagliflozina redujo el riesgo en 33% tanto en la cohorte completa como en el grupo con insuficiencia cardiaca. En pacientes con fracción de eyección entre 40 y 50%, sotagliflozina redujo el riesgo en la cohorte completa en 39% y en el grupo con insuficiencia cardiaca en 43%. En pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada, la medicación redujo el riesgo en 30% en la cohorte completa y 33% en la cohorte con insuficiencia cardiaca.

Lo más importante

Sotagliflozina redujo significativamente el criterio de valoración principal combinado de muerte cardiovascular, hospitalizaciones o visitas urgentes por insuficiencia cardiaca en todo el espectro de fracción de eyección, incluyendo pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada. Asimismo, en análisis on tratamiento, sotagloflozina demostró una reducción significativa en muerte cardiovascular.

REFERENCIA
  • Bhatt D, y cols. Full Spectrum Of Ejection Fraction, Including Heart Failure With Preserved Ejection
    Fraction
    American College of Cardiology's 70th Annual Scientific Session & Expo. Presentación virtual LBCT IV ACC 2021 del 17 de mayo de 2021.

Comentario

3090D553-9492-4563-8681-AD288FA52ACE
Los comentarios están sujetos a moderación. Por favor, consulte los Términos de Uso del foro

procesando....