Mini-examen clínico: Evalúe sus conocimientos sobre el cáncer de próstata avanzado

Dr. Bradley Schwartz

Conflictos de interés

26 de mayo de 2021

La obliteración del surco lateral o la afectación de la vesícula seminal que se detectan mediante el tacto rectal suelen indicar enfermedad localmente avanzada. Los hallazgos en la exploración física consistentes en adenopatía, edema de las extremidades inferiores e hipersensibilidad ósea pueden indicar enfermedad metastásica. El cáncer de próstata avanzado se debe a una combinación de diseminación linfática, hematógena o local contigua. Los signos y síntomas de enfermedad metastásica y avanzada pueden consistir en lo siguiente:

  • Anemia.

  • Supresión de la médula ósea.

  • Pérdida de peso.

  • Fracturas patológicas.

  • Compresión de la médula espinal.

  • Dolor.

  • Hematuria.

  • Obstrucción ureteral o del cuello vesical.

  • Retención urinaria.

  • Insuficiencia renal crónica.

  • Incontinencia urinaria.

  • Síntomas relacionados con metástasis óseas o a tejidos blandos.

La clasificación de Whitmore-Jewett en las etapas A - D ha caído ampliamente en desuso. El cáncer de próstata no necesariamente avanza de manera secuencial.

El carcinoma de células transicionales y el sarcoma de la próstata son más frecuentes en hombres que se han sometido a radioterapia pélvica previa por cáncer de próstata que en los que no se han sometido a estos procedimientos. Asimismo, el carcinoma escamocelular de la próstata puede observarse en hombres tratados con hormonoterapia. Todos estos se manifiestan por una masa pélvica de gran tamaño con o sin metástasis.

Para más información sobre el cuadro clínico de cáncer de próstata avanzado, lea aquí.

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