MEDICINA DE IMPACTO

Gota: la enfermedad de los reyes

El pódcast de Medscape en español

Dr. Aldo Rodrigo Jiménez Vega; Dr. Alejandro Yared Meraz Muñoz

Conflictos de interés

19 de febrero de 2021

En este contenido

Factores de riesgo

Los factores de riesgo más importantes son aquellos del síndrome metabólico: obesidad, dislipidemia, hipertensión y diabetes. Por tanto, las intervenciones encaminadas a modificar el estilo de vida se realizan con el objetivo de mejorar el perfil cardiovascular de estos pacientes.

Perla
La dieta no es tan importante para desarrollar gota. Solo contribuye con 10% del riesgo aproximadamente.

Estudios de extensión

Normalmente podremos encontrar leucocitosis leve a moderada sin otras alteraciones. Es frecuente observar niveles normales de ácido úrico en sangre en los ataques agudos de gota. Sin embargo, en periodos intercríticos es más común encontrarlo elevado. Es muy importante revisar la función renal, sobre todo para fines del tratamiento.

En cuanto a estudios de imagen, el uso de POCUS (ecografía en el punto de atención o en la cama del paciente) es bastante útil para realizar punciones guiadas, evaluar la integridad de las articulaciones, por ejemplo, descartar enfermedad erosiva en gota crónica.

Perla
No existe utilidad en solicitar estudios de excreción de ácido úrico. La única excepción es el abordaje diagnóstico de litiasis renal.

Comentario

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