COMENTARIO

Avances clínicos de 2020 de la American Society of Clinical Oncology

Dr. Henry Gómez Moreno

Conflictos de interés

28 de enero de 2021

En este contenido

Avances en la prevención del cáncer

Prevenir el cáncer sigue siendo una alta prioridad para mejorar la salud pública, abarca muchas estrategias, incluidos los cambios en el estilo de vida, mejores herramientas de detección y enfoques prevenir la infección por organismos que causan cáncer.

Un seguimiento más prolongado en el mundo real valida que las vacunas contra el virus del papiloma humano reducen el riesgo de cáncer de cuello uterino

Se desarrollaron y autorizaron vacunas contra varias formas de virus del papiloma humano para adolescentes y adultos jóvenes para prevenir la infección por virus del papiloma humano, que puede provocar cáncer de cuello uterino y verrugas anogenitales. Desde que se autorizó la primera vacuna en 2006, casi 100 países han instituido programas de vacunación contra el  virus del papiloma humano.

La vacuna está aprobada para mujeres y hombres de 9 a 45 años. Los ensayos clínicos que llevaron a la aprobación de la vacuna mostraron protección de casi 100% contra las infecciones cervicales persistentes con los tipos 16 y 18 del virus del papiloma humano, que representan 70% de los casos. Cánceres de cuello uterino y 86% a95% de todos los demás cánceres asociados al virus del papiloma humano.

En un análisis de 2019 de datos de 40 ensayos en 14 países de ingresos altos, los investigadores informaron que la prevalencia del virus del papiloma humano 16 y 18 se redujo en 83% entre las mujeres de 13 a 19 años y en 66% en las mujeres jóvenes de 20 a 24 años en 5 a 8 años después de la introducción de la vacuna contra el virus del papiloma humano.

La prevalencia también disminuyó para las mujeres de 25 a 29 años (la mayoría de las cuales no está vacunada en la población general) en el mismo periodo. También se observaron disminuciones en la prevalencia del virus del papiloma humano 31, 33 y 45 en mujeres de 13 a 24 años. Los investigadores también analizaron el impacto de la vacunación a nivel poblacional en las tasas de lesiones cervicales precancerosas (neoplasia intraepitelial cervical grado 2 positivo.

Entre los examinados para neoplasia intraepitelial cervical2 positivo, los investigadores encontraron disminución de 51% en la incidencia en mujeres de 15 a 19 años y de 31% entre las mujeres de 20 a 24 años.

Los resultados del estudio no solo proporcionan pruebas sólidas de que las vacunas contra el virus del papiloma humano previenen el cáncer de cuello uterino en entornos del mundo real, sino que también refuerzan la importancia de los programas de vacunación en todo el mundo.

Un gran estudio encuentra que los suplementos de vitamina D no ofrecen ningún beneficio para la protección contra el cáncer

Al ayudar al cuerpo a absorber el calcio la vitamina D es importante para la salud ósea. En los últimos años, algunos pequeños estudios de observación han sugerido que los niveles bajos de vitamina D en la sangre pueden estar asociados con mayores riesgos de cáncer. Sin embargo, se necesitaban estudios más amplios para determinar si el vínculo podía soportar un análisis más riguroso.

En un gran ensayo controlado con placebo, doble ciego, aleatorizado y financiado con fondos federales publicado en 2019, el ensayo de vitamina D y omega-3, VITAL, los investigadores no pudieron reproducir los vínculos entre los niveles bajos de vitamina D y mayor riesgo de cáncer. Más de 25.000 personas sanas fueron asignadas al azar para recibir 2.000 UI por día de vitamina D3 (junto con suplementos de ácidos grasos omega-3) o placebo.

Los hombres inscritos en el ensayo tenían que tener al menos 50 años de edad y las mujeres, al menos 55 años. Después de una mediana de seguimiento de más de 5 años, no hubo diferencias entre aquellos que recibieron vitamina D/omega-3 suplementos y los que no lo hicieron en términos de muerte por cáncer, cáncer invasivo de cualquier tipo, cáncer de mama, cáncer de próstata o cáncer colorrectal. Los resultados de este estudio significan que las personas por lo demás sanas no se benefician de los suplementos de vitamina D para prevenir el cáncer.

Comentario

3090D553-9492-4563-8681-AD288FA52ACE
Los comentarios están sujetos a moderación. Por favor, consulte los Términos de Uso del foro

procesando....