CASO CLÍNICO

Paciente masculino de 30 años con alucinaciones después de una fiesta privada

Dr. Warren C. Harvey

Conflictos de interés

21 de diciembre de 2020

Nota de la editora:

La serie de Casos Clínicos presenta enfermedades difíciles de diagnosticar, algunas de las cuales la mayoría de los médicos verá con poca frecuencia, pero que es importante reconocer con precisión. También se presentan casos de interés para los clínicos con datos clave para identificar en el examen físico y abordaje diagnóstico. Ponga a prueba sus habilidades diagnósticas y terapéuticas con este caso clínico y las preguntas correspondientes. Si tiene algún caso clínico que le gustaría proponer para esta sección, por favor póngase en contacto con nosotros.

Historia clínica

Un hombre de 30 años que previamente estaba sano llega al servicio de urgencias llevado por su amigo porque tiene alucinaciones visuales, vómito y paranoia. El paciente llegó a la ciudad ese mismo día y refiere dolor abdominal difuso leve y mareo al levantarse. No tiene síntomas vertiginosos. Su amigo señala que tiene estos síntomas desde 2 horas antes. El paciente dice que ve "gente moviéndose en la habitación", pero no tiene alucinaciones auditivas.

No presenta dolor torácico, disnea, sangre en heces, vómito ni fiebre. Al recapitular los hechos previos al inicio de los síntomas su amigo refiere que han estado en una fiesta privada, así como en distintos bares y cervecerías a lo largo de la tarde. El paciente no tiene otras enfermedades ni está en tratamiento médico. El paciente, su familia y sus amigos indican que no toma fármacos. Al preguntarle, el paciente admite que fuma tabaco "ocasionalmente", que ha probado cannabis "pocas veces" y que consume de 4 a 5 bebidas alcohólicas por semana.

Comentario

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