Los principales estudios presentados en el Congreso de la American Heart Association (AHA) de 2020 (parte 1)

Dra. Cecilia Bahit

Conflictos de interés

24 de noviembre de 2020

En este contenido

VITAL-Rhythm: suplementación de ácido graso omega-3 y vitamina D en la prevención primaria de fibrilación auricular

El estudio VITAL Rhythm es el primer estudio clínico aleatorizado, controlado con placebo en evaluar terapias preventivas para fibrilación auricular. Se evaluí si la suplementación con vitamina D3 (2000 UI/día) y ácidos grasos omega-3 (ácido eicosapentaenoico:ácido docosahexaenoico, en tasa 1,2:1, 840 mg/día) pueden reducir riesgo de desarrollar fibrilación auricular comparado con placebo.

Este estudio de 5 años, incluyó 25.119 adultos de más de 50 años sin historia de fibrilación auricular. Más de la mitad de los pacientes eran del sexo femenino, 21% afroamericanos, y de edad promedio de 67 años. El diagnóstico de fibrilación auricular fue establecido por el propio reporte del participantes y por datos de reclamos de Medicare y Medicaid. Se requería confirmación con electrocardiograma o informe médico.

Durante el seguimiento del estudio, 900 participantes desarrollaron fibrilación auricular, 3,6% de la población del estudio. No se observaron diferencias en la incidencia de fibrilación auricular entre los grupos analizados de suplementación con omega-3 frente a placebo (HR: 1; IC 95%: 0,96 a 1,24), tampoco con vitamina D3 (HR: 1; IC 95%: 0,96 a 1,25).

Todos los análisis de sensibilidad realizados, por ejemplo excluyendo fibrilación auricular con síntomas previos a aleatorización, aleteo o posoperatorio, mostraron resultados similares.

Lo más importante

La suplementación con omega-3 (ácido eicosapentaenoico:ácido docosahexaenoico) o vitamina D3 en las dosis evaluadas no reduce ni incrementa la incidencia de fibrilación auricular en un periodo de 5,3 años. Este estudio no avala el uso de ácido eicosapentaenoico:ácido docosahexaenoico o vitamina D3 para la prevención de fibrilación auricular incidente.

REFERENCIA
  • Albert CM, Cook NR, Danik JS, Gencer B, Siddiqi HK, y cols. The VITAL-Rhythm Trial: Omega-3 Fatty Acid And Vitamin D Supplementation In The Primary Prevention Of Atrial Fibrillation. Scientific Sessions American Heart Association 2020. Presentado el 13 de noviembre de 2020. Fuente

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