COMENTARIO

Un tratamiento sofisticado: radioterapia intraoperatoria en cáncer de mama

Dr. Alejandro Juárez Ramiro; Dra. Adriana Antonia Quezada Bautista

Conflictos de interés

16 de octubre de 2020

COLABORACIÓN EDITORIAL

Medscape &

El texto fue editado para su mejor comprensión.

Dr. Alejando Juárez Ramiro: Hola, soy Alejandro Juárez y estamos transmitiendo para Medscape en español desde el 38 Congreso Nacional y 7 Congreso Internacional de la Sociedad Mexicana de Oncología. En el día de hoy contamos con la participación de la Dra. Abril Quezada, radioncóloga del Hospital Juárez y de FUCAM, y nos hablará acerca de tratamientos sofisticados de radioterapia en cáncer de mama. Bienvenida, doctora.

Dra. Abril A. Quezada Bautista:  Hola. Buen día. Es un placer para mí estar con ustedes.

Dr. Alejando Juárez Ramiro: Quisiera que nos comente acerca de la radioterapia intraoperatoria en cáncer de mama.

Dra. Abril A. Quezada Bautista: Actualmente en México contamos con esta opción de tratamiento, es una opción de tratamiento sofisticada que nos permite otorgar el tratamiento dentro del quirófano en la misma cirugía al extraer el cirujano el tumor de la mama.

El tiempo de tratamiento que ofrecemos con radioterapia intraoperatoria es de entre

15 minutos hasta 30 o 40 minutos. Lo cual se traduce para la paciente en benefició en tiempo de tratamiento; porque antes podrían ser 6 semanas de radiación y actualmente sabemos que este tiempo se puede reducir, incluso en la misma cirugía.

Dr. Alejando Juárez Ramiro: Con respecto a la efectividad, comprada con los tratamientos estándar que utilizamos, ¿qué tan efectiva es?

Dra. Abril A. Quezada Bautista: Se han realizado diferentes estudios a nivel internacional, entre ellos el ELIOT y el TARGIT-A, y se ha informado que la probabilidad de recurrencia es menor de 5%. En nuestra serie en FUCAM esta probabilidad es muy similar, y las recurrencias que hemos tenido se ha tratado con el siguiente tratamiento, que es con mastectomía.

En relación a los efectos tóxicos, principalmente vemos telangiectasias y atrofia de la piel.

Dr. Alejando Juárez Ramiro:  Muy bien, sin duda es un tratamiento innovador y probablemente muchas pacientes con cáncer de mama pudieran beneficiarse del mismo. ¿Alguna última recomendación que nos pueda dar sobre este tratamiento?

Dra. Abril A. Quezada Bautista: Si, considerar que las indicaciones de este tratamiento son: pacientes con cáncer de mama en etapa temprana; debe adyuvarse con teleterapia siempre y cuando en el reporte histopatológico se informen ganglios positivos, histología lobulillar o tengan algunos otros factores como invasión linfovascular, y recordar que la radioterapia intraoperatoria también puede ser utilizada en otros tipos de tumores como sistema nervioso central, sarcomas y recto.

Dr. Alejando Juárez Ramiro: Excelente, muchas gracias.

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