COMENTARIO

Mascné: ¿el uso continuo de mascarillas puede generar acné?

Dra. Zaira Dennis Chávez López

Conflictos de interés

7 de julio de 2020

Nota de la editora: Encuentre las últimas noticias y orientación acerca de la COVID-19 en el Centro de información sobre el coronavirus (SARS-CoV-2).

A continuación se presentan recomendaciones para disminuir el riesgo de acné mecánico secundario al uso de mascarillas, basadas en los artículos de la organización profesional independiente sin fines de lucro dedicada a la prevención y el manejo de las lesiones por presión: National Pressure Injury Advisory, NPIAP position statements on preventing injury with N95 masks y Training room management of medical conditions: sports dermatology.

Nota: la mención de marcas comerciales solo se utiliza como ejemplo de los productos que se pueden utilizar.

El acné mecánico es una variante de acné precipitado por la combinación de presión, fricción, oclusión, frotamiento y calor. Se caracteriza por la aparición de comedones, pápulas y pústulas inflamatorias en áreas cubiertas por ropa, uniformes u otros equipos de protección. Las lesiones resultan del bloqueo de la unidad pilosebácea con formación de comedones e inflamación eventual.

Actualmente el uso de mascarillas se ha convertido en una necesidad primordial en la población general debido a la pandemia por COVID-19 lo cual, consecuentemente, ha aumentado la aparición de este tipo de acné (popularmente llamado mascné), sobre todo por el uso de mascarillas muy ajustadas de materiales ásperos o poco frescos que acumulan calor.

La humedad acumulada bajo cualquier tipo de mascarilla predispone a la alteración de la barrera cutánea, y potencialmente a la sobreinfección. A pesar de que esta condición se ha vuelto muy frecuente entre la población general, existen pocos reportes publicados con enfoque a la prevención de lesiones por acné.

Recomendaciones para evitar la aparición de lesiones por acné mecánico secundario al uso de mascarillas

  • Limpieza de cara diario por las mañanas y por las noches con dermolimpiador detergente sintético (syndet) de forma suave, con agua templada o fría, utilizando solo las manos.

  • Es importante evitar las exfoliaciones físicas y la fricción de la piel con aditamentos como cepillos o esponjas.

  • En caso de utilizar mascarillas de tela, es preferible que esta sea de algodón.

  • La mascarilla debe ajustarse adecuadamente y no conducir a un exceso de presión o incomodidad en un área particular de la cara.

  • Las mascarillas de tela deben estar limpias previo a su uso.

  • La humectación facial se puede llevar a cabo con emolientes no comedogénicos, preferentemente a base de ácido hialurónico.

  • Se aconseja la aplicación de agua termal (eau thermale Avène, eau thermale Uriage, agua mineralizada termal de Vichy, eau thermale La Roche-Posay) durante el día y antes de dormir, ya que esto ayudará a la piel, disminuyendo la irritación y el enrojecimiento.

  • Evitar el uso de maquillaje.

Las presentaciones más severas de acné mecánico pueden requerir el uso de comedolíticos tópicos por la noche (p. ej., tretinoína a 0,05% en crema), antibióticos tópicos (p. ej., clindamicina a 1% en loción o solución), y/o antibióticos orales (p. ej., doxiciclina 100 mg por vía oral dos veces al día, o cefalexina 500 mg por vía oral dos veces al día). Es importante que los pacientes que utilicen doxiciclina reciban asesoramiento sobre la posible sensibilidad al sol.

El cese de la etiología precipitante, en este caso el uso de mascarillas, conducirá a una mejora de las lesiones en piel, y en varios casos se obtendrá resolución espontánea.

La Dra. Zaira Dennis Chávez López es dermatóloga egresada de la Universidad Nacional Autónoma de México, y certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología. Actualmente se encuentra realizando una alta especialidad en Dermato-Oncología Quirúrgica en el Hospital General de México.

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