CASO CLÍNICO

Paciente masculino con pérdida de la fuerza y propiocepción

Dra. Zaira Medina López

Conflictos de interés

1 de junio de 2020

Nota de la editora:

La serie de Casos Clínicos presenta enfermedades difíciles de diagnosticar, algunas de las cuales la mayoría de los médicos verá con poca frecuencia, pero que es importante reconocer con precisión. También se presentan casos de interés para los clínicos con datos clave para identificar en la exploración física y abordaje diagnóstico. Ponga a prueba sus habilidades diagnósticas y terapéuticas con este caso clínico y las preguntas correspondientes. Si tiene algún caso clínico que le gustaría proponer para esta sección, por favor póngase en contacto con nosotros.

Historia clínica

Hombre de 54 años. Operador de tráiler. Casado, con nivel educativo de secundaria. Diestro. Sin antecedentes familiares de enfermedades neurológicas. Consumo de alcohol socialmente cada semana.

Apendicectomía en la infancia. Negó antecedentes traumáticos y transfusionales. Inició su padecimiento una semana previa a su valoración, con sensación de entumecimiento del dorso de los dedos de la mano izquierda; recibió complejo B y ácido acetilsalicílico sin mejora. Posteriormente se agregaron torpeza en la mano izquierda, sensación de entumecimiento en ambos pies y en el tórax del lado izquierdo.

Finalmente se agregó adormecimiento en mano derecha sin afectación de esfínteres, motivo por el que acudió a valoración. Negó síntomas sistémicos.

Comentario

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