TENDENCIA CLÍNICA

Enfermedad de Kawasaki y COVID-19

Ryan Syrek

Conflictos de interés

15 de mayo de 2020

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Informes de un misterioso síndrome que puede asociarse con la COVID-19 en niños dieron lugar a la Tendencia Clínica de esta semana.

En Nueva York, algunos niños de 2 a 15 años de edad han presentado síntomas inflamatorios inusuales asociados con choque tóxico o enfermedad de Kawasaki. La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad febril aguda caracterizada por vasculitis de arterias de tamaño mediano, como las arterias coronarias. Estos mismos hallazgos se han observado en niños de toda Europa, incluido Reino Unido, donde el National Health Service emitió una alerta.

En respuesta, pediatras de Reino Unido han publicado una definición operativa del síndrome inflamatorio. No se puede utilizar un signo o síntoma para identificar a los niños con la afección, y no siempre resultan positivos en la prueba para COVID-19. A este momento, la asociación entre infección por coronavirus y este estado hiperinflamatorio en pacientes pediátricos todavía no se considera definitiva pero se ha descrito como "plausible." Los médicos han afirmado que el trastorno parece no ser resultado del ataque a los pulmones por el virus.

Por otra parte, si bien los síntomas de este cuadro clínico son similares a los de la enfermedad de Kawasaki, los médicos resaltan que es importante distinguir esa enfermedad de esta nueva constelación de síntomas para tratar las complicaciones. Aunque el choque raras veces se asocia con la enfermedad de Kawasaki, muchos niños con el síndrome inflamatorio potencialmente relacionado con la infección por coronavirus tienen hipotensión arterial y su sangre no puede brindar apoyo efectivo a los órganos del cuerpo. Para tratar de evaluar más a fondo la situación emergente, el Departamento de Salud de Nueva York emitió un comunicado, pidiendo que cualesquiera posibles casos adicionales fueran remitidos.

Hasta ahora, los niños al parecer son afectados con menos frecuencia por COVID-19, y los afectados suelen tener síntomas más leves. Es por esto que los síntomas similares a la enfermedad de Kawasaki han llamado tanto la atención.

Al igual que con muchos problemas relacionados con la infección por coronavirus, la información en torno a este trastorno inflamatorio todavía es mayormente anecdótica y objeto de investigación creciente.

Para más información sobre la enfermedad de Kawasaki, lea aquí.

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