Tendencia Clínica

COVID-19

Ryan Syrek

Conflictos de interés

21 de febrero de 2020

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El brote epidémico de coronavirus que se originó en la ciudad de Wuhan, en China, se está vigilando estrechamente en todo el mundo. Las últimas novedades, como un nuevo nombre para la enfermedad, convirtieron al trastorno en Tendencia Clínica de esta semana.

Desde el 30 de enero la Organización Mundial de la Salud declaró el brote epidémico como una emergencia de salud pública de interés internacional. Para el 11 de febrero el Grupo de Estudio de Coronavirus del Comité Internacional de Taxonomía de Virus designó formalmente al virus como coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV2) y la Organización Mundial de la Salud dio a la enfermedad causada por este virus el nombre de COVID-19.

Según las guías acordadas por la Organización Mundial de la Salud, la Organización Mundial para la Salud Animal y la Organización de Alimentos y Agricultura de las Naciones Unidas, el nombre COVID-19 fue seleccionado específicamente para evitar la relación con cualesquiera lugares geográficos, animales o individuos, o grupos de personas específicos. La Organización Mundial de la Salud también estableció un registro con la información de casos y muertes confirmados que se actualiza en forma sistemática.

En España los 2 casos de coronavirus identificados hasta el momento se calificaron como importados. La primera semana de febrero se aprobó la creación del Comité de Coordinación Interministerial ante el brote de coronavirus. Y el 14 de febrero se dio de alta al primer caso de la Gomera y los repatriados pasaron su cuarentena preventiva sin incidencias.

En Latinoamérica no hay casos reportados. Sin embargo, las autoridades se mantienen en alerta en toda la región mediante la implementación de medidas preventivas, y preparación de protocolos para detectar los casos de manera oportuna. Asimismo, las recomendaciones incluyen reforzar las medidas de higiene y si se sospecha un caso, avisar de inmediato a las autoridades sanitarias, aislar al paciente e iniciar tratamiento de sostén.

El conocimiento clínico de COVID-19 también continúa creciendo. Entre los aspectos que actualmente se investigan, el efecto del SARS-CoV2 en mujeres embarazadas y sus fetos es una inquietud crítica; miembros de la familia del coronavirus pueden ocasionar complicaciones graves durante el embarazo. Dado que SARS-CoV2 tiene el potencial de un comportamiento similar, se recomienda la detección sistemática de cualquier infección sospechada durante la gestación.

En la actualidad no se dispone de un tratamiento eficaz para COVID-19, por lo que la prevención es de primordial interés, y parte de esta implica identificar a contactos cercanos de personas con infección por el virus confirmada. ¿Qué es exactamente un contacto cercano? Aunque el término suena intuitivo, la definición real varía según la enfermedad infecciosa. En el caso SARS-CoV2, la guía de Centers for Disease Control and Prevention define como contacto cercano a todo individuo que se haya acercado a no más de 1,80 m de una persona con COVID-19 por un "periodo prolongado", y que haya tenido contacto directo con alguna secreción de un individuo con la infección.

Asimismo, se están realizando estudios para identificar un potencial tratamiento de COVID-19. En la actualidad en China se lleva a cabo un estudio aleatorizado controlado del fármaco antiviral remdesivir. Además varias organizaciones y científicos individuales investigan el desarrollo de vacunas contra SARS-CoV2. Por ejemplo, National Institutes of Health está trabajando con Moderna, Inc. para desarrollar una vacuna basada en una plataforma de ARN mensajero, y tienen un plan para iniciar estudios de fase 1 en los próximos meses.

Cada nuevo acontecimiento en torno al brote epidémico atrae más atención. Es probable que COVID-19 se mantenga como un tema clínico vigilado atentamente por algún tiempo.

Para más información sobre COVID-19, lea aquí.

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