Nota de la editora:
Como parte de los contenidos de la alianza editorial entre Medscape en Español y la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), el Dr. Mariano D’Alessandri y el Dr. Jorge Thierer presentan un caso para su análisis.
Historia clínica
Paciente femenino de 39 años con antecedentes de hipotiroidismo sin tratamiento. Hospitalización en 2017 por poliserositis sin causa subyacente. Síndrome de HELLP, en puerperio de 4 meses.
Consulta al departamento de emergencias por presentar cuadro de 10 días de evolución de astenia y adinamia, y dolor en hipocondrio derecho desde hace 3 días.
Al ingreso se observa: presión arterial: 70/50 mm Hg; frecuencia cardiaca:110 latidos por minuto. Saturación arterial de oxígeno: 96%. Al examen físico presenta dolor a la palpación en hipocondrio derecho y signo de Murphy, por lo que se solicita ecografía abdominal que informa vesícula biliar distendida de 10 mm con paredes levemente engrosadas y ausencia de cálculos en su interior. Con todos estos datos ingresa a unidad de terapia intensiva con probable diagnóstico de choque séptico a foco abdominal con posible colecistitis alitiásica.
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Citar este artículo: Un cuadro rápidamente letal - Medscape - 24 de enero de 2020.
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