Actualization Checkmate 067[1]
Grupo combinación de nivolumab más ipilimumab demuestra beneficio sostenido en sobrevida global a 5 años: 54% de los pacientes se mantienen vivos. Además, este grupo tiene mejor tasa de respuesta independientemente del estatus de BRAF y PD-L1 .
A pesar de la alta toxicidad de la combinación y suspensión de tratamiento, muchos tienen un intervalo libre dee tratamiento prolongado, es decir, de más de 18 meses.
A 5 años, de los pacientes en este grupo de tratamiento (nivolumab más ipilimumab) se encontraban libres de una segunda línea de tratamiento.
Más de 20% de los pacientes tienen una respuesta completa.
Anti-PD1 Brain Collaboration[2]
Estudio ABC, realizado en pacientes asintomáticos con metástasis en el sistema nervioso central.
Mejores tasas de respuesta con nivolumab más ipilimumab en este grupo de pacientes. Asimismo, esta tasa se correlaciona con una tasa de respuesta similar de manera sistémica.
Nivolumab más ipilimumab es una alternativa segura y eficaz.
IMMUNED[3]
Estudio fase 2 con 3 grupos de comparacion que evaluo el uso de inmunoterapia adyuvante con nivolumab
En el grupo de combinación con inmunoterapia nivolumab más ipilimumab se observa una recurrencia libre de progresión hasta 70% en pacientes a 24 meses.
Resultados importantes y tempranos en este grupo de pacientes.
Mientras más temprano se utilicen estos fármacos es mejor.
¿Qué paciente será buen respondedor a la inmunoterapia?
Resultados del estudio de biomarcadores: Checkmate 238.[4]
Pacientes con marcadores inflamatorios, sobre expresión de interferón gamma y alta tasa de carga mutaciones aparentemente tienen un buen beneficio de la inmunoterapia en el escenario adyuvante (HR: 0,20).
Mejor identificación y selección para los pacientes que recibirán tratamiento.
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Citar este artículo: Inmunoterapia en melanoma: últimos resultados y estado actual de los biomarcadores - Medscape - 9 de oct de 2019.
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