Mini Examen Clínico: ¿Qué conoce acerca de los incidentalomas suprarrenales?

Dr. José Gotés Palazuelos

Conflictos de interés

22 de enero de 2019

Se ha calculado que alrededor de 5% a 10% de los pacientes con incidentaloma e hipertensión se deben a hiperaldosteronismo primario. Por tanto, si un paciente presenta un incidentaloma suprarrenal e hipertensión arterial sistémica concomitante, es necesario agregar a los estudios antes mencionados (prueba de 1 mg de dexametasona y metanefrinas plasmáticas) la medición de aldosterona sérica con actividad plasmática de renina, cuya división nos entrega la relación de aldosterona y actividad de renina.

Cuando los niveles de aldosterona plasmática se encuentran por arriba de 15 ng/dl y actividad plasmática de renina baja o suprimida, la relación de aldosterona y actividad de renina estará por arriba de 20 a 25, situación que debe alertar sobre la posibilidad de aldosteronismo primario y continuar su abordaje.

Para conocer más sobre hiperaldosteronismo, lea aquí.

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