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Revisión de artículos: ¿Qué nos dejó el Congreso de la American Heart Association (AHA) de 2018?

Dra. Cecilia Bahit

Conflictos de interés

19 de noviembre de 2018

En este contenido

Dra. Cecilia Bahit

En esta ocasión, la Dra. Cecilia Bahit utiliza esta sección para hacer una revisión de los estudios más relevantes presentados en el Congreso de la American Heart Association (AHA) de 2018. La Dra. Bahit es egresada de la Universidad de Buenos Aires, y actualmente es jefa del Departamento de Cardiología de INECO Neurociencias Oroño, en Rosario, Argentina.

VITAL: Estudio de vitamina D y ácidos omega-3: principales resultados de suplementación de vitamina D y ácidos omega-3 en la prevención primaria de enfermedad cardiovascular y cáncer

Es un estudio aleatorizado, controlado con placebo, con diseño factorial 2 x 2, que incluyó 25.871 individuos en prevención primaria de enfermedad cardiovascular y cáncer.

Se aleatorizó a los participantes a vitamina D3 (colecalciferol) 2.000 UI por día y 1 g de ácidos grasos omega-3 por día. El objetivo primario del estudio fue evaluar si colecalciferol/ácido graso omega-3 reducía el riesgo de eventos cardiovasculares combinados (infarto de miocardio, muerte cardiovascular o accidente cerebrovascular) y cáncer invasivo.

En 5,3 años de seguimiento, el uso de ácido graso omega-3 no se asoció a reducción del punto final primario, pero se vinculó a una reducción significativa de 28% en infarto de miocardio, con mayor reducción en aquellos que consumían poco pescado en la dieta.

La vitamina D3 no se asoció a reducción de cáncer total. Sin embargo, cuando se excluyeron los dos primeros años del seguimiento se observó reducción de muerte por cáncer.

Lo más importante
La suplementación de vitamina CD3 o ácidos grasos omega-3 no reduce la incidencia de eventos cardiovasculares o cáncer invasivo, en comparación con placebo. Estos resultados negativos no cambiarán la práctica clínica.
REFERENCIA
  • Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, y cols. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. N Engl J Med. doi: 10.1056/NEJMoa1809944. PMID: 30415629. Resumen

  • Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, y cols. Marine n−3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med. doi: 10.1056/NEJMoa1811403. PMID: 30415637. Resumen

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