COMENTARIO

Revisión de Artículos: ¡Lo que no puede dejar de leer de ESC 2018! (parte 1/2)

Resumen de los principales estudios clínicos presentados en el Congreso de la European Society of Cardiology (ESC) de 2018

Dra. Cecilia Bahit

Conflictos de interés

31 de agosto de 2018

En este contenido

ARRIVE: Aspirina para reducir el riesgo de eventos vasculares tempranos

ARRIVE es un estudio aleatorizado, controlado, con placebo, que incluyó 12.576 pacientes con riesgo moderado de enfermedad cardiovascular (tres o más factores de riesgo cardiovascular, excepto diabetes sin enfermedad cardio/cerebrovascular previa) para recibir aspirina 100 mg/día (n = 6270) frente a placebo (n = 6270) por 60 meses aproximadamente.

El criterio de valoración final primario de eficacia (muerte cardiovascular, infarto de miocardio, angina inestable, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio) ocurrió en 4,3% de los pacientes tratados con aspirina, y en 4,5% del grupo placebo (p = 0,60).

No se observó diferencia en los componentes individuales del criterio de valoración final primario.

El criterio de valoración final primario de seguridad, sangrado gastrointestinal, fue de 0,97% en los pacientes tratados con aspirina, comparado con 0,46% de los asignados a placebo (p = 0,0007).

Lo más importante

En pacientes con riesgo moderado de enfermedad cardiovascular, el uso de aspirina para prevención primaria no fue beneficioso. El uso de aspirina no se asoció a una reducción de eventos cardiovasculares. Las tasas de sangrado fueron bajas, y similares en ambos grupos de tratamiento. Una limitación del estudio fue la baja tasa de eventos.

REFERENCIA
  • Gaziano M, Brotons C, Coppolecchia R, Cricelli C, y cols. Use of aspirin to reduce risk of initial vascular events in patients at moderate risk of cardiovascular disease (ARRIVE): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 26 Ago 2018. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31924-X. Artículo

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