Dra. Cecilia Bahit
MARINER: Rivaroxabán frente a placebo en pacientes médicamente enfermos con riesgo de tromboembolismo venoso luego del alta
MARINER fue un estudio aleatorizado que incluyó pacientes que luego del alta por hospitalización por una enfermedad (insuficiencia cardiaca, falla respiratoria aguda, accidente cerebrovascular isquémico, enfermedad infecciosa, o inflamatoria), fueron aleatorizados por 45 días a rivaroxabán (10 mg por día; n = 6007) frente a placebo (n = 6012).
El criterio principal de valoración del estudio, muerte por tromboembolismo, o trombosis venosa sintomática, ocurrió en 0,83% de los pacientes del grupo rivaroxabán, comparado con 1,1% del grupo de placebo (p = 0,14).
Se observó un aumento en el sangrado mayor con rivaroxabán, pero no fue estadísticamente significativo (rivaroxabán 0,28% frente a 0,15% placebo; p = 0,124).
El uso de rivaroxabán se asoció con una reducción significativa de tromboembolismo venoso sintomático (rivaroxabán 0,18% frente a 0,42% placebo; p < 0,05).
| Lo más importante En pacientes dados de alta luego de hospitalización por una enfermedad, rivaroxabán no fue beneficioso, comparado con placebo, en la prevención de eventos tromboembólicos. Sin embargo, se observó una reducción del componente individual de tromboembolismo venoso sintomático. Es importante mencionar una limitación del estudio, que es la baja tasa de eventos. |
Spyropoulos AC, Ageno W, Albers GW, Elliot CG, y cols. Rivaroxaban for Thromboprophylaxis After Hospitalization for Medical Illness. N Engl J Med. 26 Ago 2018. doi: 10.1056/NEJMoa1805090. PMID: 30145946. Resumen
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Citar este artículo: Revisión de Artículos: ¡Lo que no puede dejar de leer de ESC 2018! (parte 1/2) - Medscape - 31 de agosto de 2018.
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