Dra. Zaira Medina López

Conflictos de interés

19 de julio de 2018

Un hombre de 56 años con antecedente de diabetes mellitus de tipo 2 (DM2) es llevado a consulta porque se perdió cuando iba del trabajo a su casa y de forma súbita sus familiares lo notaron muy distraído e inatento.

A la exploración sus signos vitales son normales. Efectivamente está inatento; se le pide que recuerde por qué se perdió el día previo, y el paciente es incapaz de reconocer la ruta que seguía diario desde hace varios años, se le solicita que imagine un lugar conocido, por ejemplo, la plaza principal de su ciudad (figura 1) y que describa lo que hay en el lugar, usted nota que si el paciente se imagina de frente al edificio principal, solo describe lo que hay del lado derecho, pero cuando le pide que imagine que va saliendo de dicho edificio, únicamente es capaz de evocar lo que hay del lado izquierdo de la plaza (ver figuras 2 y 3). No hay otras alteraciones en la exploración.

Figura 1. Vista normal de la plaza de la ciudad.

 

 

Figura 2. Cuando el paciente imagina que está de frente a la iglesia, no identifica la parte sombreada, solo lo que se encuentra a su derecha.

 

 

 

Figura 3. Cuando el paciente imagina que está de espaldas a la iglesia (o saliendo de ella), solo identifica lo que está al lado derecho.

Comentario

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