COMENTARIO

Revisión de artículos: Impacto global de las enfermedades neurológicas, estrategias celulares en esclerosis, factores de riesgo vascular

Dra. Zaira Medina López

Conflictos de interés

7 de diciembre de 2017

En este contenido

Dra. Zaira Medina López

En esta sección estarán disponibles los resúmenes de artículos recientes, publicados en las principales revistas científicas de neurología, analizados por la Dra. Zaira Medina López. La Dra. Medina López es egresada de la Universidad Nacional Autónoma de México, donde cursó un posgrado en Medicina Interna y Neurología. Actualmente es Médica Adscrita de Neurología en el Centro Médico "Lic. Adolfo López Mateos" del Instituto de Salud del Estado de México, en la Ciudad de Toluca.

 

Revisión sistemática del impacto global de las enfermedades neurológicas durante 1990 - 2015

En este artículo se hace un análisis sistemático sobre el estudio “Global Burden of Disease” 2015, en el cual se realizó una estimación de la prevalencia, las muertes y los años de discapacidad ajustada de 315 enfermedades neurológicas en 195 países durante el periodo de 1990 a 2015.

Se incluyeron las siguientes enfermedades: Tétanos, meningitis, encefalitis, enfermedad cerebrovascular, enfermedad de Alzheimer y otras demencias, enfermedad de Parkinson, epilepsia, esclerosis múltiple, migraña, cefalea tensional, cefalea crónica con abuso de analgésicos, enfermedad de neurona motora y cáncer en el sistema nervioso.

Este registro utilizó bases de datos de 14.236 sitios y reportes de autopsia. En el año 2015, las enfermedades neurológicas incluidas en este análisis causaron 250.692 años de discapacidad ajustada, es decir, 10% de todos los años de discapacidad por cualquier causa, y 16,8% de todas las muertes. La discapacidad ajustada por enfermedad neurológica superó aquella causada por enfermedad cardiovascular (excluyendo accidente cerebrovascular), accidentes, cáncer y enfermedades mentales con abuso de sustancias.

Desde 1990 la prevalencia y la mortalidad de las enfermedades neurológicas han ido en ascenso. Algunos datos específicos a este respecto son el incremento en la incidencia de accidente cerebrovascular en países de ingresos bajos y medios, de acuerdo a la clasificación del Banco Mundial, incremento en la prevalencia de las siguientes patologías: Esclerosis múltiple, epilepsia en el paciente de edad avanzada, cefalea tensional, e incremento en incidencia de tumores malignos cerebrales en pacientes de edad avanzada.

En el estudio se reportaron algunas diferencias en cuanto a la frecuencia de enfermedades neurológicas en varones y mujeres, de tal forma que la enfermedad neurona motora, tétanos, y enfermedad de Parkinson, predominan en varones, y la esclerosis múltiple con diversos tipos de cefalea prevalece en mujeres.

Es posible que el incremento en las enfermedades neurológicas se explique, al menos en parte, por el envejecimiento poblacional en algunos países. Esto refleja el modesto incremento en la prevalencia de enfermedad de Alzheimer, y otras demencias en países con altos ingresos de Norteamérica y Asia.

Lo más importante
Las enfermedades neurológicas son causa importante de discapacidad, por lo cual sería conveniente el desarrollo de estrategias de prevención y rehabilitación más eficientes. Los cambios demográficos en el mundo nos plantean nuevos retos de salud.
REFERENCIA
  • GBD 2015 Neurological Disorders Collaborator Group. Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Neurol. Nov 2017;16(11):877-897. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30299-5. PMID: 28931491. Artículo

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