BUENOS AIRES, ARG. Durante el 43° Congreso Argentino de Cardiología, organizado por la Sociedad Argentina de Cardiología en Buenos Aires, se presentó el Consenso de Hipertensión Arterial, que es el primer consenso intersocietario entre la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), la Federación Argentina de Cardiología (FAC) y la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA).[1]
En relación al conocimiento de la hipertensión arterial, el consenso recomienda:
Todo individuo debería conocer su presión arterial al menos una vez al año.
La medición de presión arterial sistemática cuando la persona entra en contacto con el sistema de salud.
La presencia de familiares hipertensos refuerza la necesidad de evaluación.
Efectuar como mínimo dos tomas y utilizar el promedio de las mismas; si este promedio es mayor o igual a 130/85 mm Hg se recomienda una mayor evaluación.
La nueva clasificación de presión arterial en consultorio válida para mayores de 16 años, según el nuevo consenso, es la siguiente:
| Categoría | Sistólica mm Hg | y/o | Diastólica mm Hg |
|---|---|---|---|
| Normal | < 130 | y/o | < 85 |
| Limítrofe | 130 - 139 | y/o | 85 - 89 |
| Hipertensión | |||
| Nivel 1 | 140 - 159 | y/o | 90 - 99 |
| Nivel 2 | 160 - 179 | y/o | 100 - 109 |
| Nivel 3 | ≥ 180 | y/o | ≥ 110 |
| Sistólica aislada | ≥ 140 | y | < 90 |
Estas categorías se consideran sin que el paciente tome drogas antihipertensivas y sin que presente enfermedad aguda. Cuando las presiones sistólica y diastólica califican en categorías diferentes, se debe elegir la más alta, con base en dos mediciones obtenidas en dos o más visitas luego del examen inicial.
¿Qué hacer en el consultorio? Consideraciones prácticas
El consenso recomienda tres pasos importantes:
Detectar o confirmar la presencia de hipertensión arterial.
Establecer el riesgo cardiovascular global.
Identificar posibles causas de hipertensión arterial secundaria.
En relación a la toma de presión arterial, se recomienda uso de tensiómetro automático de brazo validado y el brazalete adecuado (www.dableeducational.org). También, se recomienda medir la presión arterial por duplicado, no redondear, y si hay más de 5 mm Hg de diferencia entre mediciones, se requiere considerar más mediciones, realizar mediciones de pie (en adultos de edad avanzada y pacientes con diabetes) y en miembros inferiores (en niños y adolescentes), y medir la frecuencia cardiaca.
Para realizar una correcta toma de presión arterial se debe colocar el brazalete sobre brazo desnudo, éste debe estar a la altura del corazón, el paciente debe tener los pies apoyados en el piso, sin cruzar las piernas, la espalda apoyada, sin hablar durante la medición y con la vejiga vacía.
Medscape © 2017 WebMD, LLC
Cualesquiera puntos de vista expresados antes son del propio autor y no necesariamente reflejan los puntos de vista de WebMd o Medscape.
Citar este artículo: Asociaciones argentinas presentan el nuevo Consenso de hipertensión arterial - Medscape - 16 de nov de 2017.
Comentario