COMENTARIO

Revisión de artículos: Depresión en residentes, cortisol en el síndrome de desgaste profesional, y suicidio

Dr. José J. Mendoza Velásquez

Conflictos de interés

2 de noviembre de 2017

En este contenido

Dr. José J. Mendoza Velásquez

En esta sección estarán disponibles los resúmenes de artículos recientes, publicados en las principales revistas científicas de psiquiatría, analizados por el Dr. José J. Mendoza Velásquez. El Dr. Mendoza es egresado de la Universidad Regional del Sureste y realizó su residencia médica en el Hospital Psiquiátrico “Fray Bernardino Álvarez”, posteriormente cursó la alta especialidad en psiquiatría, y realizó sus estudios de maestría en administración pública en la Universidad del Valle de México y en investigación clínica en la Universidad Internacional de Dresden. Cuenta con certificación internacional por la Universidad de Maastricht y acreditado por el European Accreditation Council for Continiuing Medical Education (EACCME) en estimulación magnética transcraneal clínica. El Dr. Mendoza practica como psiquiatra en la Ciudad de México y es Coordinador de Investigación del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina de la UNAM.

 

Prevalencia de depresión y síntomas depresivos en médicos residentes

La práctica clínica ha olvidado, en gran medida, dar prioridad a la salud mental de los practicantes de la medicina, a pesar de la evidencia de que los trastornos del estado de ánimo sin tratamiento tienden a generar incremento en el riesgo de suicidio.

Muchas barreras que enfrentan los médicos con trastornos derivados de la alteración en la salud mental, incluyen estigma y discriminación en las organizaciones en las que se desempeñan, dificultad para obtener licencias por trastornos mentales, pérdida de privilegios, y limitaciones en el avance profesional.

Desde el año 1858 se ha observado que la tasa de suicidios en médicos es más alta que en la población general, y mayor en médicas. En el caso específico de los médicos en formación, el riesgo de depresión es aún más alto.

Este estudio tiene como objetivo obtener información de diversos estudios realizados sobre el tema, acerca de la presencia de síntomas depresivos, o depresión en residentes médicos, entre enero de 1963 y septiembre de 2015. Los criterios establecidos de la búsqueda se basaron en la validación de aquellos para depresión, y la información fue extraída por 2 investigadores entrenados.

Esta revisión sistemática y metanálisis incluyó un total de 9.447 individuos provenientes de 31 estudios transversales, y 8.113 de 23 estudios longitudinales que detectaron una prevalencia de síntomas depresivos de 28,8%. Los estudios realizados que utilizaron el PHQ (Patient health questionary) obtuvieron alrededor de 20,9%. La diferencia entre los estudios transversales y los longitudinales no fue estadísticamente significativa, así como entre internos y residentes, o residentes quirúrgicos y no quirúrgicos.

Lo más importante
Esta revisión sistemática proporciona datos importantes, principalmente, que entre los médicos residentes evaluados, 28,8% cursó con depresión, y en un rango entre 20,9% a 43,2%, dependiendo del instrumento utilizado. La evidencia obtenida con estos datos es muy superior a 4,4% de la población en general que cursa estos síntomas.
REFERENCIA
  • Mata DA, Ramos MA, Bansal N, Khan R, y cols. Prevalence of Depression and Depressive Symptoms Among Resident Physicians: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 8 Dic 2015;314(22):2373-83. doi: 10.1001/jama.2015.15845. PMID: 26647259. Resumen

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