Temas distinguidos en fibrilación, imagen y enfermedad valvular desde ESC 2017

Dr. Jorge E. Cossío Aranda; Dr. Erick Alexánderson Rosas

Conflictos de interés

19 de septiembre de 2017

COLABORACIÓN EDITORIAL

Medscape &

Dr. Erick Alexánderson: Hola, Soy el Dr. Erick Alexánderson, presidente de la Sociedad Mexicana de Cardiología, estamos transmitiendo para Medscape en Español, desde el Congreso de la European Society of Cardiology (ESC) 2017, en Barcelona, es una ciudad muy agradable y estamos transmitiendo las noticias más importantes. Tengo el honor de contar conmigo con el Dr. Jorge Cossío Aranda, secretario de la Sociedad Mexicana de Cardiología, Dr. Cossío, ¿cómo estamos?

Dr. Jorge E. Cossío Aranda: Es un gusto Erick, realmente estoy emocionado de estar aquí, transmitiendo para Medscape en Español y la Sociedad Mexicana de Cardiología, en esta alianza. Me parece importante comentar que es un gran congreso, es el congreso que hoy en día, más asistentes tiene, pero además estoy emocionado porque este congreso tiene sus representantes afiliados en todo el mundo, y uno ellos es nuestro país, la Sociedad Mexicana de Cardiología es la que representa este país, que es nuestro México, ante el congreso y la Sociedad Europea de Cardiología. Me parece muy importante decirte que siento yo que hubo muchos cambios, muchos temas e innovación, que hemos venido teniendo, pero sin duda se han plasmado ahora en este congreso.

Dr. Erick Alexánderson: Sin duda hubo temas muy interesantes, podríamos platicar de dos o tres de ellos, por ejemplo ¿qué te parecieron las nuevas guías sobre enfermedad valvular?

Dr. Jorge E. Cossío Aranda: Bueno, yo creo que la enfermedad valvular fue tocada ampliamente en este congreso, las nuevas guías del 2017[1,2] responden justamente a esos cambios, tanto en la demografía que ha tendido hoy a dos cosas, primero la enfermedad valvular degenerativa, que ya no es la enfermedad reumática en estos países desde hace mucho tiempo; pero segundo, se me hace muy interesante el concepto del heart team (equipo del corazón), el de decidir sobre qué hacer en algunos padecimientos, no solamente en la estenosis aórtica, sino en otro tipo de valvulopatías a través del heart team. Igualmente, las nuevas modalidades terapéuticas, dentro de ellos el MitraClip en otros usos e indicaciones que van surgiendo dentro de ellos, en la TAVI, por ejemplo. También me parece relevante comentarte que bueno, sigue siendo ciertamente el ecocardiograma un elemento de apoyo para el clínico para decidir fundamentalmente si esta valvulopatía es de gran repercusión hemodinámica para que pueda ser quirúrgica o no; pero también otras modalidades de imagen que a mí me parecen interesante que tienen su papel real en las valvulopatías. ¿Qué te pareció por cierto todos esos temas de imagen que hubo en el congreso?

Dr. Erick Alexánderson: Sin duda muy interesantes, hemos encontrado muchas aplicaciones nuevas e indicaciones muy claras de las diferentes tecnologías. La imagen ha evolucionado rápidamente y muy fuerte en los últimos años. Se tocaron aspectos muy importantes de técnicas clásicas, como la ecocardiografía, la imagen nuclear, la tomografía, la resonancia magnética, pero también esas combinaciones nuevas que cada vez son más frecuentes, de equipos híbridos, en los que tenemos combinación de dos o más técnicas de imagen para obtener una mayor información del paciente. Imágenes que casi por si mismas te dan el diagnóstico, reproducciones en 3D o 4D que te permiten sin duda llegar a una precisión muy clara en el diagnóstico de los pacientes. Me encantó el concepto de ligar el caso clínico y la condición clínica del paciente con la técnica de imagen. Sin duda hubo temas muy interesantes, ¿qué opinas de lo nuevo en fibrilación auricular y los anticoagulantes?

Dr. Jorge E. Cossío Aranda: Yo creo que fue un tema también ampliamente tocado, con estudios multicéntricos, pero fundamentalmente me parece importante, por ejemplo, la cardioversión utilizando apixabán y con buenos resultados.[3] Así como eso, yo creo que la fibrilación atrial sin duda es un tema actual, un tema que está en la mesa del cardiólogo hoy en día, no por algo se presenta entre 1 a 400 personas en el mundo, y aquí el riesgo de hacer embolia cerebral es un punto importante en la prevención, y utilizando otro tipo de anticoagulantes.

Dr. Erick Alexánderson: Pues sin duda este congreso nos ha dado mucha información y mucha actualización académica, es un gusto estar en este congreso y compartir algunas de las experiencias que hemos vivido en él.

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