Mini Examen Clínico: ¿Qué tanto sabe sobre el hipertiroidismo?

Dr. Romesh Khardori, PhD

Conflictos de interés

29 de agosto de 2017

Los signos comunes de tirotoxicosis son los siguientes:

  • Taquicardia o arritmia auricular

  • Hipertensión sistólica con presión diferencial elevada

  • Piel tibia, húmeda y lisa

  • Rezago palpebral

  • Mirada fija

  • Temblor de las manos

  • Debilidad muscular

  • Pérdida de peso a pesar del aumento del apetito (aunque algunos pacientes pueden aumentar de peso si la ingesta excesiva supera a la pérdida de peso)

  • Reducción del flujo menstrual u oligomenorrea

Si la glándula tiroides está aumentada de tamaño y dolorosa, la tiroiditis dolorosa o granulomatosa subaguda es el diagnóstico probable. Sin embargo, la degeneración o la hemorragia hacia un nódulo y la tiroiditis purulenta también deben tomarse en cuenta.

Los bocios multinodulares tóxicos generalmente ocurren cuando la glándula tiroides está aumentada de tamaño a un mínimo de dos a tres tantos el tamaño normal. La glándula suele estar blanda, pero a veces se pueden palpar nódulos individuales.

En casos raros, la enfermedad de Graves afecta la piel por el depósito de glucosaminoglicanos en la dermis de la pierna. Esto produce edema no depresible, que suele asociarse a eritema y engrosamiento de la piel, sin dolor o prurito.

Para más información sobre los hallazgos de la exploración física en el hipertiroidismo y la tirotoxicosis, lea aquí.

Comentario

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